寶寶睡覺時(shí)出汗多
寶寶睡覺時(shí)出汗多可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與維生素D缺乏、感染性疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性心臟病等因素有關(guān)。家長(zhǎng)需觀察是否伴隨發(fā)熱、煩躁、體重不增等癥狀，必要時(shí)就醫(yī)排查。
1、生理性出汗
嬰幼兒新陳代謝旺盛，植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善，入睡后1-2小時(shí)內(nèi)頭頸部出汗屬于正?，F(xiàn)象。室溫過高、穿戴過厚、睡前活動(dòng)量大等因素會(huì)加重出汗。建議保持環(huán)境溫度22-24℃，選擇透氣棉質(zhì)衣物，睡前避免劇烈玩耍。
2、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病早期表現(xiàn)為多汗、枕禿、夜驚，可能與日照不足或補(bǔ)充不足有關(guān)。需每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400-800IU，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)方顱、肋骨串珠等骨骼改變。
3、呼吸道感染
感冒、肺炎等感染性疾病可引起盜汗，常伴隨發(fā)熱、咳嗽、鼻塞等癥狀。病毒性感染可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒，細(xì)菌性感染可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
兒童甲亢表現(xiàn)為多汗、易怒、食欲亢進(jìn)但體重下降，可能伴有眼球突出。需通過甲狀腺功能檢查確診，常用甲巰咪唑片治療。新生兒甲亢需緊急處理，可能由母體抗體經(jīng)胎盤傳遞引起。
5、先天性心臟病
法洛四聯(lián)癥等先心病患兒在吃奶或睡眠時(shí)易出現(xiàn)多汗、氣促、口唇青紫。心臟彩超可明確診斷，輕癥需限制活動(dòng)量，重癥需手術(shù)矯正。家長(zhǎng)應(yīng)注意喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次方式。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶出汗的時(shí)間段、部位及伴隨癥狀，定期測(cè)量生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。保持睡眠環(huán)境通風(fēng)干燥，出汗后及時(shí)擦干并更換衣物。6月齡內(nèi)嬰兒建議純母乳喂養(yǎng)，適時(shí)添加富含鈣鐵的輔食。若出汗伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、反復(fù)感染或異常體征，需及時(shí)至兒科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能、心臟超聲等檢查。日常避免過度包裹，可通過小兒推拿按摩足三里、捏脊等穴位改善體質(zhì)。
