早期食道癌通常能治好。早期食道癌可通過內(nèi)鏡下切除、手術(shù)切除、放療、化療、靶向治療等方式治療，治愈率較高。

1、內(nèi)鏡下切除

早期食道癌病變局限于黏膜層時，可采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)。這類微創(chuàng)治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后5年生存率超過90%。適用于病灶直徑小于2厘米、未侵犯黏膜下層的患者。

2、手術(shù)切除

對于浸潤至黏膜下層的早期食道癌，需行食道癌根治術(shù)。常見術(shù)式包括經(jīng)胸食道切除術(shù)、經(jīng)膈肌食道切除術(shù)等，術(shù)后需重建消化道。手術(shù)徹底切除病灶后，5年生存率可達(dá)80%以上。

3、放療

放射治療適用于不能耐受手術(shù)的患者，或作為術(shù)后輔助治療。早期食道癌對放療敏感，精準(zhǔn)放療可有效控制局部病灶，5年生存率約70%。治療期間可能出現(xiàn)放射性食管炎等不良反應(yīng)。

4、化療

化療多用于術(shù)后輔助治療或聯(lián)合放療。常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物，可殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需密切監(jiān)測血常規(guī)。

5、靶向治療

針對HER2陽性或PD-L1高表達(dá)的食道癌，可聯(lián)合使用曲妥珠單抗、帕博利珠單抗等靶向藥物。這類治療特異性強(qiáng)，能顯著延長無進(jìn)展生存期，但需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。

早期食道癌患者治療后需定期復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查，建議每3-6個月隨訪1次。日常應(yīng)保持清淡飲食，避免過熱、辛辣食物，戒煙限酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)吞咽不適、胸骨后疼痛等癥狀時及時就醫(yī)。保持樂觀心態(tài)，積極配合后續(xù)康復(fù)治療。