鼻竇腫瘤通過鼻內鏡手術能否切除干凈
鼻竇腫瘤通過鼻內鏡手術通常能夠切除干凈,其徹底性與腫瘤性質、大小、侵犯范圍及手術技術密切相關。
對于多數(shù)局限性的良性腫瘤或早期惡性腫瘤,鼻內鏡手術可以實現(xiàn)根治性切除。這類腫瘤通常邊界清晰,未廣泛侵犯周圍重要結構如眼眶、顱底或大血管。在清晰的鼻內鏡視野下,醫(yī)生能夠精準地辨識腫瘤邊界,利用各種微創(chuàng)器械進行剝離和切除,并配合術中導航等技術,實現(xiàn)對腫瘤的完整切除,同時最大限度地保護正常組織。術后通過病理檢查切緣來確認是否切除干凈。對于這類情況,鼻內鏡手術因其創(chuàng)傷小、恢復快、面部無疤痕等優(yōu)勢,已成為標準治療選擇之一。
當腫瘤體積巨大、呈侵襲性生長或已侵犯至關鍵區(qū)域時,完全切除的難度會顯著增加。例如,腫瘤若已廣泛破壞顱底骨質并侵入顱內,或包繞了頸內動脈等重要血管,單純經(jīng)鼻內鏡手術可能難以實現(xiàn)安全邊界下的徹底切除。在這種情況下,為了追求根治,可能需要聯(lián)合其他手術入路,如經(jīng)顱手術或面部掀翻入路,進行多學科協(xié)作的擴大切除。有時,即便進行了擴大手術,為了進一步降低復發(fā)風險,術后還需輔助進行放射治療。
鼻竇腫瘤術后應定期返院復查鼻內鏡和影像學檢查,這是評估是否切除干凈和監(jiān)測有無復發(fā)的重要手段。日常應注意保持鼻腔清潔濕潤,避免用力擤鼻、摳鼻,預防呼吸道感染。飲食上保證營養(yǎng)均衡,攝入足量的優(yōu)質蛋白和維生素,有助于術后組織修復。保持良好的心態(tài),積極配合后續(xù)可能需要的輔助治療,對于長期康復至關重要。
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