服用雷尼替丁的注意事項
服用雷尼替丁需注意藥物相互作用、用藥時間、特殊人群禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測及飲食調(diào)整等事項。雷尼替丁為H2受體拮抗劑，主要用于胃酸相關(guān)疾病治療，合理用藥可降低風險。
1、藥物相互作用
雷尼替丁可能影響其他藥物吸收或代謝。與酮康唑、伊曲康唑等抗真菌藥聯(lián)用會降低后者療效，因胃酸抑制減少其溶解。與普魯卡因胺聯(lián)用可能增加后者血藥濃度。避免與依賴胃酸吸收的藥物如鐵劑、維生素B12同服，建議間隔2小時以上。用藥前需告知醫(yī)生正在使用的所有藥物。
2、用藥時間
常規(guī)劑量為每日1-2次，具體遵醫(yī)囑。用于胃潰瘍時建議晚餐后服用，十二指腸潰瘍可睡前用藥以抑制夜間胃酸高峰。緩釋劑型不可掰開或咀嚼。癥狀緩解后仍需完成療程，突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
3、特殊人群禁忌
妊娠期婦女僅在明確需要時使用，哺乳期應(yīng)暫停喂養(yǎng)。65歲以上患者需調(diào)整劑量，腎功能減退者應(yīng)減量。有卟啉癥病史者禁用，可能誘發(fā)急性發(fā)作。長期使用需監(jiān)測肝腎功能，出現(xiàn)黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)立即停藥。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測
常見頭痛、便秘、腹瀉等輕微反應(yīng)。罕見但嚴重的不良反應(yīng)包括心律失常、血小板減少、肝炎等。長期大劑量使用可能增加骨折風險。若發(fā)生過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即就醫(yī)。服藥期間避免駕駛或操作機械，可能出現(xiàn)嗜睡或眩暈。
5、飲食調(diào)整
避免與咖啡、酒精同服，可能刺激胃黏膜。高脂飲食延緩藥物吸收，建議餐前1小時或餐后2小時服用。吸煙會減弱藥效，治療期間應(yīng)戒煙。適量補充鈣和維生素D可預(yù)防長期用藥導(dǎo)致的礦物質(zhì)吸收障礙。出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就診。
服用雷尼替丁期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡易消化，少食多餐，忌辛辣刺激性食物。適當進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動。定期復(fù)查胃鏡或相關(guān)檢查評估療效，癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意觀察排便顏色及全身狀況變化，出現(xiàn)異常及時與醫(yī)生溝通。
