左肱骨粉碎性骨折
左肱骨粉碎性骨折通常需要手術(shù)治療。肱骨粉碎性骨折是指肱骨骨干或近端發(fā)生多處斷裂的嚴(yán)重骨折，多由高能量外傷導(dǎo)致，可能伴隨神經(jīng)血管損傷、局部腫脹、劇烈疼痛等癥狀。治療方式主要有切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、外固定支架術(shù)等，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
肱骨粉碎性骨折多由車禍、高處墜落等高能量外傷引起，骨折端常呈多塊碎裂，穩(wěn)定性差。患者會(huì)出現(xiàn)患肢畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音等典型表現(xiàn)，可能合并橈神經(jīng)損傷導(dǎo)致手腕下垂。早期需用支具臨時(shí)固定，通過(guò)X線、CT等影像檢查明確骨折類型。手術(shù)通常選擇鋼板螺釘內(nèi)固定或髓內(nèi)釘固定，嚴(yán)重骨缺損時(shí)需植骨。術(shù)后1-2天開(kāi)始手指活動(dòng)，2周后逐步進(jìn)行肩肘關(guān)節(jié)被動(dòng)訓(xùn)練，6-8周后根據(jù)愈合情況加強(qiáng)主動(dòng)鍛煉?？祻?fù)期要避免患肢負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估骨痂生長(zhǎng)情況。
術(shù)后飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉、豆制品等，有助于骨折愈合。保持傷口清潔干燥，發(fā)現(xiàn)紅腫滲液及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，避免過(guò)早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。戒煙戒酒，控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，可降低骨不連風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)患肢麻木加重、皮膚蒼白等血管神經(jīng)癥狀需立即就診。
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