PET-CT能檢查出癌細(xì)胞嗎
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PET-CT一般能檢查出癌細(xì)胞，但存在一定局限性。PET-CT通過檢測細(xì)胞代謝活性判斷是否存在癌細(xì)胞，對高代謝腫瘤如肺癌、淋巴瘤等敏感度較高，但對低代謝或微小病灶可能漏診。
PET-CT利用放射性示蹤劑標(biāo)記葡萄糖類似物，癌細(xì)胞因增殖旺盛會大量攝取這些物質(zhì)，在圖像上呈現(xiàn)高亮區(qū)域。該技術(shù)對直徑超過5毫米的腫瘤病灶檢出率較高，尤其適用于判斷腫瘤分期、轉(zhuǎn)移灶定位及治療效果評估。臨床數(shù)據(jù)顯示其對肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤的檢出準(zhǔn)確率較為理想，同時能發(fā)現(xiàn)約30%傳統(tǒng)影像學(xué)漏診的轉(zhuǎn)移病灶。
部分低代謝腫瘤如腎透明細(xì)胞癌、部分甲狀腺癌等可能在PET-CT中顯示不明顯。直徑小于5毫米的微小病灶或早期原位癌可能因代謝活性不足而難以識別。炎癥、感染等良性病變也可能出現(xiàn)假陽性結(jié)果。部分特殊類型癌細(xì)胞分化程度高，代謝活性接近正常組織，導(dǎo)致顯像不清晰。
建議結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測、增強(qiáng)CT或病理活檢等綜合判斷。檢查前需空腹4-6小時，避免劇烈運(yùn)動，糖尿病患者需提前調(diào)整血糖水平。孕婦及哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎選擇該項(xiàng)檢查。
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