經(jīng)常頭暈頭痛掛什么科
經(jīng)常頭暈頭痛建議掛神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科，可能與腦血管疾病、耳石癥、偏頭痛、高血壓、頸椎病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
神經(jīng)內(nèi)科主要排查腦血管疾病、偏頭痛、顱內(nèi)病變等。持續(xù)性頭暈伴隨頭痛、惡心、視物模糊時(shí)，需警惕腦供血不足或腦梗死。醫(yī)生可能建議進(jìn)行頭顱CT、核磁共振或經(jīng)顱多普勒超聲檢查。若確診為偏頭痛，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氟桂利嗪膠囊、佐米曲普坦片等藥物緩解癥狀。
2、耳鼻喉科
耳鼻喉科側(cè)重檢查耳石癥、梅尼埃病等前庭系統(tǒng)疾病。突發(fā)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴耳鳴、聽力下降時(shí)，可能與內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙有關(guān)。醫(yī)生可能通過(guò)變位試驗(yàn)、純音測(cè)聽等檢查明確診斷。耳石癥可通過(guò)手法復(fù)位治療，梅尼埃病可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片、地塞米松片等藥物控制眩暈發(fā)作。
3、心血管內(nèi)科
高血壓、心律失常等心血管問(wèn)題可能導(dǎo)致腦供血不足性頭暈。測(cè)量血壓異?；虬殡S心悸、胸悶時(shí)，需排查原發(fā)性高血壓、體位性低血壓等疾病。24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)、心電圖等檢查有助于診斷，可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片等降壓藥物。
4、骨科
頸椎病引起的椎動(dòng)脈受壓常導(dǎo)致頸源性頭暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。頸椎X線或MRI可顯示椎間盤突出、骨質(zhì)增生等情況。治療包括頸椎牽引、超短波理療，嚴(yán)重者需手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭，使用頸椎枕輔助睡眠。
5、精神心理科
焦慮癥、抑郁癥等精神障礙可能表現(xiàn)為心因性頭暈，常伴隨失眠、情緒低落。漢密爾頓焦慮量表等評(píng)估工具可輔助診斷，心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物可改善癥狀。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血壓變化，避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭；保持每日7-8小時(shí)睡眠，午間可閉目休息20分鐘；飲食減少高鹽高脂攝入，適量補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物；頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下扶穩(wěn)，防止跌倒損傷；長(zhǎng)期未緩解或伴隨嘔吐、意識(shí)障礙需急診處理。建議記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病史。
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