冷凍跖疣很痛是什么原理
冷凍跖疣時(shí)產(chǎn)生的疼痛,主要是由于治療過程中低溫導(dǎo)致局部組織細(xì)胞快速凍結(jié)、細(xì)胞內(nèi)外冰晶形成以及后續(xù)的炎癥反應(yīng)共同作用的結(jié)果。
冷凍治療使用液氮等制冷劑,其溫度可低至零下196攝氏度。當(dāng)液氮作用于跖疣部位時(shí),會(huì)迅速帶走皮膚表面的熱量,使局部溫度在極短時(shí)間內(nèi)急劇下降。這種快速的溫度變化會(huì)導(dǎo)致疣體及其周圍皮膚組織中的細(xì)胞內(nèi)外液瞬間結(jié)晶,形成冰晶。冰晶會(huì)直接刺破細(xì)胞膜,破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu),同時(shí),細(xì)胞內(nèi)外的電解質(zhì)平衡被打破,細(xì)胞發(fā)生脫水、皺縮,最終導(dǎo)致細(xì)胞壞死。這個(gè)物理性的損傷過程會(huì)強(qiáng)烈刺激皮膚中的痛覺神經(jīng)末梢,尤其是位于足底這類皮膚較厚、神經(jīng)分布密集區(qū)域的末梢神經(jīng),從而產(chǎn)生尖銳、劇烈的刺痛感。疼痛的強(qiáng)度與冷凍的深度、面積以及個(gè)人的痛閾有關(guān)。
治療結(jié)束后,被冷凍的區(qū)域會(huì)經(jīng)歷一個(gè)復(fù)溫過程。隨著局部血流恢復(fù),受損的細(xì)胞和組織會(huì)釋放出大量的炎癥介質(zhì),如前列腺素、組胺、緩激肽等。這些物質(zhì)會(huì)進(jìn)一步刺激神經(jīng)末梢,并引起血管擴(kuò)張、組織液滲出,導(dǎo)致治療部位出現(xiàn)紅腫、水皰。這種炎癥反應(yīng)所帶來的是一種持續(xù)性的脹痛、灼痛或跳痛,可能會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至一兩天。冷凍跖疣的疼痛是治療時(shí)即刻的物理損傷性疼痛與治療后持續(xù)的炎癥性疼痛疊加而成的。為了緩解疼痛,治療前可考慮使用局部麻醉藥膏,治療后可按醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等止痛藥物,并注意保持創(chuàng)面清潔干燥,避免感染加重不適。
冷凍治療后,足部護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)保持治療部位清潔,穿著寬松、透氣的鞋襪,避免摩擦和壓迫。如果出現(xiàn)較大的水皰,不要自行挑破,應(yīng)等待其自然吸收或由醫(yī)護(hù)人員處理。在恢復(fù)期間,盡量減少長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,以減輕足底壓力。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,有助于促進(jìn)皮膚修復(fù)。若疼痛異常劇烈、持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng),或出現(xiàn)感染跡象如紅腫加劇、流膿、發(fā)熱等,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。跖疣由人乳頭瘤病毒感染引起,具有傳染性,日常需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免赤腳在公共浴室、泳池行走,不與他人共用鞋襪、毛巾,以預(yù)防感染和復(fù)發(fā)。




