生物制劑銀屑病
銀屑病使用生物制劑通常能有效控制癥狀。生物制劑主要有依那西普注射液、阿達木單抗注射液、烏司奴單抗注射液、司庫奇尤單抗注射液、古塞奇尤單抗注射液等,適用于中重度斑塊型銀屑病或對傳統(tǒng)治療無效的患者。建議在醫(yī)生指導下評估適應癥后使用。
1、依那西普注射液
依那西普注射液通過抑制腫瘤壞死因子α改善銀屑病皮損,適用于中重度斑塊型銀屑病。常見不良反應包括注射部位反應、上呼吸道感染,活動性結核或心力衰竭患者禁用。需定期監(jiān)測感染指標及肝功能。
2、阿達木單抗注射液
阿達木單抗注射液可阻斷炎癥因子通路,對關節(jié)病型銀屑病合并關節(jié)炎效果顯著。治療期間可能出現頭痛、皮疹,禁忌用于活動性感染患者。建議用藥前完成乙肝、結核篩查。
3、烏司奴單抗注射液
烏司奴單抗注射液靶向抑制白細胞介素12和23,適用于對其他系統(tǒng)治療無效的頑固性銀屑病。需注意可能增加機會性感染風險,用藥期間避免接種活疫苗。每12周皮下注射一次維持治療。
4、司庫奇尤單抗注射液
司庫奇尤單抗注射液特異性中和白細胞介素17A,能快速清除銀屑病皮損。常見不良反應為口腔皰疹和結膜炎,慢性感染患者慎用。初期需每周注射,后期可延長間隔。
5、古塞奇尤單抗注射液
古塞奇尤單抗注射液通過阻斷白細胞介素23受體改善癥狀,對頭皮銀屑病效果顯著??赡芤鹌诤透篂a,用藥期間需避免強烈陽光暴曬。前兩次注射間隔4周,之后每8周一次。
使用生物制劑期間應保持皮膚保濕,避免搔抓皮損,穿著寬松棉質衣物。注意觀察感染征兆如發(fā)熱、咳嗽,定期復查血常規(guī)和肝腎功能。飲食需均衡營養(yǎng),限制酒精及辛辣刺激食物,適當進行游泳、瑜伽等低強度運動有助于緩解癥狀。治療過程中出現新發(fā)皮損或關節(jié)腫痛需及時復診調整方案。




