根尖周炎可通過口服止痛藥、局部冷敷、開髓引流、根管治療、拔牙等方式緩解疼痛。根尖周炎通常由齲齒未及時治療、牙外傷、牙周炎擴(kuò)散、牙齒治療不當(dāng)、全身免疫力下降等原因引起。

1、口服止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可暫時緩解根尖周炎引起的疼痛。這些藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)，但需注意胃腸不適等副作用，長期使用可能損傷腎功能。孕婦及消化道潰瘍患者禁用。

2、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減少組織滲出，緩解腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。避免直接接觸皮膚防止凍傷，急性期48小時后需改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。

3、開髓引流

由口腔科醫(yī)生在患牙咬合面鉆開髓腔釋放壓力，清除壞死牙髓和膿液。該方法能迅速降低根尖周組織壓力，緩解劇烈跳痛，術(shù)后需配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。適用于急性化膿性根尖周炎。

4、根管治療

徹底清除感染牙髓并消毒根管后填充材料，消除病灶的同時保留患牙。需2-3次就診完成，治療期間可能出現(xiàn)短暫脹痛，可使用甲硝唑芬布芬膠囊控制癥狀。成功率較高，是慢性根尖周炎的首選方案。

5、拔牙

對無法保留的嚴(yán)重破壞患牙實(shí)施拔除，徹底消除感染源。術(shù)后需咬棉球止血30分鐘，24小時內(nèi)避免漱口和進(jìn)食過熱食物，可口服頭孢克洛分散片預(yù)防干槽癥。缺牙區(qū)建議3個月后修復(fù)。

根尖周炎急性期應(yīng)避免患側(cè)咀嚼過硬、過冷或過熱食物，選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋等。日常使用含氟牙膏刷牙配合牙線清潔，每半年進(jìn)行口腔檢查。吸煙者需戒煙以促進(jìn)組織修復(fù)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀須立即就醫(yī)。