三個月寶寶吐水怎么回事
三個月寶寶吐水可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、呼吸道感染、先天性消化道畸形等原因有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
喂養(yǎng)姿勢不正確或喂奶速度過快可能導(dǎo)致寶寶吞咽過多空氣,引發(fā)吐水。家長需采用45度角斜抱姿勢喂奶,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。使用防脹氣奶瓶并控制單次奶量在90-120毫升,間隔2-3小時喂養(yǎng)。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
2、胃食管反流
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善容易發(fā)生反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后吐清水樣液體??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液或磷酸鋁凝膠保護(hù)胃黏膜,配合體位治療,將床頭抬高30度。若伴隨體重增長緩慢,需排查胃食管反流病。
3、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)胃腸痙攣,寶寶會吐出清亮液體??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道,配合腹部順時針按摩。注意腹部保暖,使用40℃以下溫水袋熱敷臍周,每次不超過10分鐘。
4、呼吸道感染
鼻塞咳嗽時吞咽過多鼻涕可能導(dǎo)致吐清水,伴有呼吸急促或發(fā)熱。需清理鼻腔分泌物,使用生理性海水鼻腔噴霧器。病毒感染時可應(yīng)用干擾素α2b噴霧劑,細(xì)菌感染需用頭孢克洛干混懸劑。保持室內(nèi)濕度在50%左右。
5、先天性消化道畸形
幽門肥厚或腸旋轉(zhuǎn)不良等疾病會導(dǎo)致噴射性嘔吐,嘔吐物含膽汁或呈咖啡色。需通過超聲檢查確診,幽門肌切開術(shù)是治療肥厚性幽門狹窄的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,腸旋轉(zhuǎn)不良需行Ladd手術(shù)。術(shù)后需采用少量多次喂養(yǎng)方式。
家長應(yīng)記錄寶寶嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,吐水后保持側(cè)臥位防止誤吸。每次喂奶后保持直立位30分鐘,使用口水巾及時清理口腔。若出現(xiàn)嘔吐物帶血絲、精神萎靡或尿量減少,需立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒,沖泡奶粉時按比例調(diào)配,避免過稠或過稀。哺乳期母親需保持飲食清淡,限制咖啡因攝入。




