牙痛臉腫是什么原因
牙痛臉腫可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜面部間隙感染等原因有關。牙痛臉腫通常由細菌感染、炎癥反應等因素引起，表現(xiàn)為牙齦紅腫、面部腫脹、咀嚼困難等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變，當齲洞較深時可能波及牙髓，導致牙髓感染并引發(fā)疼痛。齲齒引起的牙痛多為陣發(fā)性，遇冷熱刺激加重，伴隨牙齦紅腫時可出現(xiàn)面部腫脹。治療需清除腐質(zhì)后填充齲洞，常用藥物包括丁硼乳膏、復方氯己定含漱液、人工牛黃甲硝唑膠囊等。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒未及時治療發(fā)展而來，炎癥導致牙髓腔內(nèi)壓力增高，產(chǎn)生劇烈跳痛，夜間加重，可能放射至同側面部。急性化膿性牙髓炎可能引起面部蜂窩織炎，表現(xiàn)為臉頰腫脹發(fā)熱。需進行根管治療，藥物可選擇布洛芬緩釋膠囊、頭孢克洛分散片、甲硝唑片等緩解癥狀。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周圍組織的炎癥，常伴隨持續(xù)性鈍痛、咬合痛，患牙有浮出感。急性發(fā)作時根尖區(qū)膿腫可穿透骨膜形成頜面部腫脹，嚴重者出現(xiàn)發(fā)熱。治療需開髓引流，配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、洛索洛芬鈉片、替硝唑片等藥物控制感染。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織感染稱為冠周炎，多見于下頜第三磨牙，表現(xiàn)為牙齦瓣紅腫溢膿、張口受限，炎癥擴散可導致面頰部腫脹。需局部沖洗上藥，炎癥控制后拔除阻生齒，常用藥物包括鹽酸克林霉素膠囊、對乙酰氨基酚片、復方硼砂含漱液等。
5、頜面部間隙感染
口腔感染向頜周筋膜間隙擴散可引起間隙感染，表現(xiàn)為面部明顯腫脹、皮溫升高，伴隨全身癥狀如高熱寒戰(zhàn)。常見于牙源性感染未及時控制，需靜脈輸注抗生素如注射用頭孢呋辛鈉，必要時手術切開引流，配合使用蒲地藍消炎口服液、腫痛安膠囊等輔助治療。
出現(xiàn)牙痛臉腫時應避免擠壓腫脹部位，保持口腔清潔，用淡鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)或軟食，避免辛辣刺激食物。禁止自行服用抗生素，需經(jīng)口腔科醫(yī)生檢查后規(guī)范治療。反復發(fā)作的牙痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)，防止感染擴散引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
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