胃潰瘍的癥狀主要包括上腹痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐和黑便，治療方式主要有調(diào)整飲食、使用抑酸藥物、保護胃黏膜藥物、根除幽門螺桿菌感染以及手術治療。

一、上腹痛

上腹痛是胃潰瘍最常見的癥狀，疼痛多位于劍突下，表現(xiàn)為隱痛、鈍痛或灼痛。疼痛具有節(jié)律性，常發(fā)生在餐后半小時到一小時，持續(xù)一到兩小時后逐漸緩解。這種疼痛與胃酸分泌高峰及食物刺激潰瘍面有關?；颊邞⒁獗苊庑晾?、油膩食物，減少胃酸刺激，疼痛發(fā)作時可暫時禁食或進食清淡流質(zhì)。

二、腹脹

腹脹表現(xiàn)為上腹部飽脹感，餐后加重，可能伴有噯氣。胃潰瘍導致胃排空延遲，食物滯留產(chǎn)氣是主要原因?；颊邞偈扯嗖?，避免豆類、薯類等易產(chǎn)氣食物，飯后適當散步有助于促進胃腸蠕動。腹脹持續(xù)不緩解需警惕幽門梗阻等并發(fā)癥。

三、反酸

反酸是胃酸反流至食管引起的燒灼感，常伴有酸水涌入口腔。胃潰瘍患者胃酸分泌增多或食管下括約肌功能失調(diào)可能導致此癥狀。睡前兩小時避免進食，抬高床頭15-20厘米可減輕夜間反流。反復反酸需評估是否存在胃食管反流病。

四、惡心嘔吐

惡心嘔吐多因潰瘍炎癥刺激胃黏膜或幽門水腫導致胃排空障礙。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴重時可含膽汁。嘔吐后癥狀可能暫時緩解?；颊咝璞３挚谇磺鍧?，嘔吐后補充溫水防止脫水，頻繁嘔吐需就醫(yī)排除幽門梗阻。

五、黑便

黑便提示潰瘍出血，血液在腸道內(nèi)分解形成柏油樣黑便。可能伴有頭暈、心悸等貧血癥狀。少量出血可通過大便隱血試驗發(fā)現(xiàn)，大量出血需緊急就醫(yī)?；颊邞⒓唇?，臥床休息，避免使用非甾體抗炎藥，及時進行內(nèi)鏡止血治療。

六、調(diào)整飲食

飲食調(diào)整是基礎治療，需定時定量、細嚼慢咽。選擇溫和易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹，避免酒精、咖啡、過冷過熱食物。急性期可短期流質(zhì)飲食，緩解后逐步過渡至軟食。長期保持飲食規(guī)律有助于潰瘍愈合。

七、使用抑酸藥物

抑酸藥物能減少胃酸分泌，促進潰瘍愈合。常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片，H2受體拮抗劑如法莫替丁片。藥物需在醫(yī)生指導下足療程使用，不可自行停藥，用藥期間注意監(jiān)測肝腎功能。

八、保護胃黏膜藥物

胃黏膜保護劑如膠體果膠鉍膠囊、硫糖鋁咀嚼片可在潰瘍表面形成保護膜，阻隔胃酸侵蝕。此類藥物多需餐前服用，避免與抑酸藥同服。部分藥物可能引起便秘或舌苔染色，用藥前應咨詢醫(yī)生。

九、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是胃潰瘍主要病因，根除治療采用四聯(lián)療法，包含一種質(zhì)子泵抑制劑、一種鉍劑和兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片。治療需嚴格遵醫(yī)囑完成全程，停藥四周后復查確認根除效果。

十、手術治療

手術適用于合并穿孔、梗阻、大出血或癌變等嚴重并發(fā)癥的患者。術式包括胃大部切除術、迷走神經(jīng)切斷術等。術后需長期隨訪，注意貧血、營養(yǎng)不良等后遺癥，飲食上采用少食多餐原則。

胃潰瘍患者日常應保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張加重病情。戒煙限酒，減少對胃黏膜的刺激。定期復查胃鏡監(jiān)測潰瘍愈合情況，尤其對于高齡、長期服用非甾體抗炎藥的高危人群。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血、便血等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。