睪丸變小了是由于怎么回事
睪丸變小可能由睪丸萎縮、精索靜脈曲張、睪丸炎、激素水平異常、隱睪癥等原因引起，可通過體格檢查、激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查等方式確診，并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)治療。
1、睪丸萎縮
睪丸萎縮是指睪丸體積縮小，可能與睪丸外傷、睪丸扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)期酗酒、放射線暴露等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)睪丸質(zhì)地變軟、性欲減退、不育等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病因，如戒酒、避免放射線接觸，嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊等激素替代藥物。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張會(huì)導(dǎo)致睪丸血液回流受阻，長(zhǎng)期可能引起睪丸萎縮?；颊叱１憩F(xiàn)為陰囊墜脹感、站立時(shí)靜脈迂曲擴(kuò)張。輕度可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)或腹腔鏡手術(shù)。
3、睪丸炎
病毒性或細(xì)菌性睪丸炎可破壞睪丸組織，常見于腮腺炎病毒感染后。急性期表現(xiàn)為睪丸腫痛、發(fā)熱，慢性期可能出現(xiàn)睪丸萎縮。治療需使用阿昔洛韋片抗病毒或左氧氟沙星片抗感染，配合臥床休息。
4、激素水平異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能異常會(huì)導(dǎo)致睪酮分泌不足，常見于卡爾曼綜合征、垂體瘤等疾病?；颊叱G丸變小外，多伴有第二性征發(fā)育遲緩。需通過注射用絨促性素等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
5、隱睪癥
先天性隱睪若未及時(shí)治療，腹腔內(nèi)高溫環(huán)境會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良。成年后表現(xiàn)為睪丸體積顯著小于正常，可能伴發(fā)不育。2歲前可通過注射用醋酸亮丙瑞林微球促進(jìn)睪丸下降，逾期需行睪丸固定術(shù)。
發(fā)現(xiàn)睪丸體積變化應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，避免穿緊身褲、長(zhǎng)時(shí)間騎行等可能影響睪丸血供的行為。保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素，避免高溫環(huán)境。若伴有疼痛、排尿異常等癥狀需立即就診，不可自行服用激素類藥物。定期進(jìn)行男科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。
