什么是牙齒咬合不齊
牙齒咬合不齊是指上下頜牙齒在閉合時(shí)對(duì)位異常,可能影響咀嚼功能和面部美觀,主要有遺傳因素、不良習(xí)慣、乳牙早失、多生牙、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
一、遺傳因素
父母存在頜骨形態(tài)異常或牙齒排列問題可能通過基因遺傳給子女,導(dǎo)致牙弓狹窄或牙齒擁擠。這類情況需通過正畸評(píng)估制定個(gè)性化方案,可能采用固定矯治器、隱形矯治器或功能性矯治器進(jìn)行干預(yù),矯治過程中需定期調(diào)整加力,并配合使用正畸蠟緩解黏膜不適。
二、不良習(xí)慣
長(zhǎng)期吮指、咬唇、吐舌或口呼吸等行為會(huì)破壞牙弓內(nèi)外肌肉平衡,造成前牙開頜或上頜前突。針對(duì)這類問題需盡早進(jìn)行習(xí)慣矯正,可配備舌擋、唇擋等功能性裝置,同時(shí)配合唇肌訓(xùn)練改善口腔閉合功能。
三、乳牙早失
兒童乳牙因齲壞或外傷過早脫落時(shí),鄰牙會(huì)向缺隙傾斜移動(dòng),導(dǎo)致繼承恒牙萌出空間不足。此時(shí)需要佩戴間隙保持器維持牙弓長(zhǎng)度,必要時(shí)后續(xù)進(jìn)行序列矯治,避免造成牙列擁擠或咬合紊亂。
四、多生牙
牙槽骨內(nèi)額外萌出的畸形牙會(huì)阻礙正常牙齒排列,常見于上頜前牙區(qū)形成牙列擁擠。臨床需通過影像學(xué)檢查定位后手術(shù)拔除多生牙,再根據(jù)剩余空間設(shè)計(jì)矯治方案,恢復(fù)牙弓正常形態(tài)。
五、頜骨發(fā)育異常
上頜骨或下頜骨在生長(zhǎng)發(fā)育過程中出現(xiàn)過度前突、后縮或不對(duì)稱,會(huì)形成骨性錯(cuò)頜畸形。這類情況需結(jié)合頭顱側(cè)位片進(jìn)行生長(zhǎng)改良治療,嚴(yán)重者可能配合正頜手術(shù)調(diào)整頜骨關(guān)系,重建正常咬合功能。
牙齒咬合不齊的日常維護(hù)需培養(yǎng)正確咀嚼習(xí)慣,避免單側(cè)咀嚼,控制高糖食物攝入,選用含氟牙膏配合牙線清潔。建議每半年進(jìn)行口腔檢查,兒童在7歲前完成首次正畸評(píng)估,早期干預(yù)可有效利用生長(zhǎng)發(fā)育潛力。出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)彈響、咀嚼效率下降或面部不對(duì)稱等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,通過數(shù)字化掃描和模型分析制定系統(tǒng)治療計(jì)劃。
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