宮外孕的最明顯的癥狀是什么
宮外孕最明顯的癥狀是停經(jīng)后腹痛與陰道流血，但典型表現(xiàn)可能因個(gè)體差異而不同。宮外孕即異位妊娠，指受精卵在子宮體腔以外著床，是婦產(chǎn)科常見的急腹癥之一，需要立即就醫(yī)處理。
一、停經(jīng)
多數(shù)宮外孕患者有停經(jīng)史，停經(jīng)時(shí)間長短不一，常為6到8周。但部分患者可能將不規(guī)則陰道流血誤認(rèn)為月經(jīng)，導(dǎo)致無明顯停經(jīng)史。停經(jīng)是妊娠的早期信號，但并非宮外孕的特異性表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
二、腹痛
腹痛是宮外孕最常見且最明顯的癥狀，發(fā)生率超過九成。早期可能為一側(cè)下腹隱痛或酸脹感，當(dāng)發(fā)生輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂時(shí)，會突感一側(cè)下腹部撕裂樣劇痛，常伴有惡心、嘔吐。疼痛可能擴(kuò)散至全腹，刺激膈肌時(shí)可引起肩胛部放射性疼痛。
三、陰道流血
胚胎死亡后，常有不規(guī)則陰道流血，色暗紅或深褐，量少呈點(diǎn)滴狀，一般不超過月經(jīng)量。少數(shù)患者陰道流血量較多，類似月經(jīng)。陰道流血可伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，是子宮蛻膜剝離所致。流血常在腹痛發(fā)生后出現(xiàn)，或與腹痛同時(shí)發(fā)生。
四、暈厥與休克
由于腹腔內(nèi)急性出血及劇烈腹痛，輕者可能出現(xiàn)暈厥，嚴(yán)重者會出現(xiàn)失血性休克，表現(xiàn)為面色蒼白、脈搏快而弱、血壓下降、四肢濕冷。出血量越多越快，癥狀出現(xiàn)也越迅速越嚴(yán)重，但與陰道流血量不成正比。這是宮外孕最危險(xiǎn)的狀況，需要緊急搶救。
五、腹部包塊
當(dāng)輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂所形成的血腫時(shí)間較久，因血液凝固并與周圍組織或器官發(fā)生粘連形成包塊，包塊較大或位置較高者，腹部可捫及。包塊質(zhì)地、大小與出血量及時(shí)間有關(guān)，超聲檢查有助于明確診斷。
對于有性生活的育齡期女性，一旦出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道流血等癥狀，無論是否計(jì)劃妊娠，都應(yīng)高度警惕宮外孕可能，須立即前往醫(yī)院婦科或急診科就診。確診前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持平臥休息。治療期間及治療后，應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含鐵和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，以幫助身體恢復(fù)，避免生冷辛辣刺激飲食。術(shù)后遵醫(yī)囑定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平直至降至正常，并做好避孕措施，為下一次健康妊娠做好準(zhǔn)備。
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