類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、免疫紊亂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛、晨僵、活動受限等癥狀。

1、藥物治療

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥?？癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來氟米特片可延緩病情進展。生物制劑如阿達木單抗注射液適用于中重度患者，需嚴(yán)格監(jiān)測感染風(fēng)險。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片短期使用可控制急性發(fā)作，長期使用需警惕副作用。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能，避免自行調(diào)整劑量。

2、物理治療

超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。紅外線照射可促進炎癥吸收，緩解晨僵癥狀。水療利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合膝關(guān)節(jié)受累者。冷敷適用于急性期關(guān)節(jié)紅腫熱痛，每次不超過15分鐘。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行，保持關(guān)節(jié)活動度。

3、手術(shù)治療

滑膜切除術(shù)適用于單關(guān)節(jié)反復(fù)滑膜炎，可阻止軟骨進一步破壞。關(guān)節(jié)置換術(shù)多用于晚期髖、膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形，常用人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)融合術(shù)可穩(wěn)定嚴(yán)重受損的腕、踝關(guān)節(jié)，但會喪失活動功能。肌腱修復(fù)術(shù)能糾正關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致的肌腱斷裂。術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后需配合康復(fù)鍛煉。

4、生活方式調(diào)整

每日關(guān)節(jié)保暖可減輕晨僵持續(xù)時間，建議佩戴護膝、護腕。低強度有氧運動如游泳、騎自行車每周3-5次，每次30分鐘。飲食宜選擇富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。戒煙可減少血管炎并發(fā)癥發(fā)生概率。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以足三里、陽陵泉為主，配合艾灸改善氣血運行。雷公藤多苷片需監(jiān)測肝功能，不宜連續(xù)使用超過3個月。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材，溫度控制在40℃左右。推拿手法以揉法、滾法為主，避開急性炎癥關(guān)節(jié)。拔罐可在背部膀胱經(jīng)施術(shù)，留罐時間不超過10分鐘。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)建立長期治療觀念，定期復(fù)查血沉、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)。急性期減少關(guān)節(jié)活動，緩解期堅持適度功能鍛煉。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免居住潮濕環(huán)境，冬季注意四肢末端保暖。保持樂觀心態(tài)，必要時尋求心理咨詢幫助。出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)劇痛等異常情況需及時就醫(yī)。