勃起功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理治療、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、心理因素和藥物副作用等原因有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解勃起功能障礙。長期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能，導(dǎo)致陰莖血流不足。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧鍛煉，如快走或游泳。保持規(guī)律作息，避免熬夜，控制體重在正常范圍。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高鹽高脂飲食。

2、心理治療

焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)心因性勃起功能障礙。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正錯(cuò)誤性觀念，緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于改善親密關(guān)系，減輕心理負(fù)擔(dān)。部分患者需要專業(yè)心理咨詢師指導(dǎo)，采用漸進(jìn)式暴露療法消除性行為恐懼。放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想也能降低緊張情緒。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片和伐地那非片，能增強(qiáng)陰莖海綿體充血。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁與硝酸酯類藥物同服。對(duì)于睪酮水平低下患者，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。部分抗抑郁藥如鹽酸達(dá)泊西汀片可能改善伴發(fā)抑郁的勃起功能障礙。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械負(fù)壓促使陰莖充血，適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練器通過規(guī)律使用幫助維持海綿體功能。物理治療通常需要多次重復(fù)進(jìn)行，患者需堅(jiān)持完成療程。治療期間應(yīng)定期評(píng)估效果，及時(shí)調(diào)整方案。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物無效的重度患者，可考慮陰莖假體植入術(shù)，包括半硬性假體和可膨脹性假體兩種類型。血管重建術(shù)適用于明確動(dòng)脈供血不足的年輕患者。手術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況，術(shù)后需預(yù)防感染等并發(fā)癥。多數(shù)患者術(shù)后6-8周可恢復(fù)性生活，需定期隨訪維護(hù)假體功能。

勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素，避免過度勞累。規(guī)律性生活有助于維持性功能，但需避免過度頻繁。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同參與治療過程。定期進(jìn)行血壓、血糖檢測，控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)持續(xù)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行購買壯陽藥物。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案，多數(shù)患者可獲得顯著改善。