死精子癥經(jīng)過(guò)規(guī)范治療多數(shù)可以改善或治愈。死精子癥的治療效果主要與病因、病程及治療時(shí)機(jī)有關(guān)，需通過(guò)精液分析、激素檢測(cè)、基因篩查等手段明確病因后針對(duì)性干預(yù)。

生殖系統(tǒng)感染如附睪炎、精囊炎等引起的死精子癥，通過(guò)抗感染治療可顯著改善精子存活率。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合清熱利濕類(lèi)中成藥如前列舒通膠囊。感染控制后需復(fù)查精液質(zhì)量，通常3-6個(gè)月可見(jiàn)精子活性提升。

精索靜脈曲張導(dǎo)致的死精子癥需根據(jù)曲張程度選擇治療方式。輕度曲張可通過(guò)邁之靈片等靜脈活性藥物改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。術(shù)后配合生精膠囊等藥物調(diào)理，約60%患者術(shù)后1年內(nèi)精子存活率可恢復(fù)至正常下限。內(nèi)分泌異常如低促性腺激素性性腺功能減退，需長(zhǎng)期補(bǔ)充人絨毛膜促性腺激素注射液，定期監(jiān)測(cè)激素水平與精液參數(shù)。遺傳因素如Y染色體微缺失目前尚無(wú)特效療法，但可通過(guò)睪丸穿刺獲取存活精子行輔助生殖。

死精子癥患者治療期間應(yīng)避免高溫環(huán)境、電離輻射等有害因素，規(guī)律作息并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。建議每周食用深海魚(yú)、牡蠣等富鋅食物2-3次，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊等抗氧化劑。嚴(yán)格戒煙限酒，避免穿緊身褲，每日陰囊冷敷15-20分鐘有助于改善生精環(huán)境。治療后每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案，多數(shù)患者堅(jiān)持治療1-2年可獲得滿(mǎn)意療效。