孕期陰道出血是怎么回事
孕期陰道出血可能是由生理性因素、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)因素、婦科炎癥及宮頸病變等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
一、生理性因素
孕早期胚胎著床時(shí)可能引起少量點(diǎn)滴狀出血,通常無(wú)腹痛且持續(xù)時(shí)間短。這種情況與子宮內(nèi)膜血管破裂有關(guān),一般無(wú)須特殊治療,建議臥床休息并避免勞累,出血多在1-2天內(nèi)自行停止。若出血量增加或伴隨腹痛需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
二、先兆流產(chǎn)
先兆流產(chǎn)通常與孕激素不足或胚胎發(fā)育異常有關(guān),表現(xiàn)為暗紅色或鮮紅色出血,可能伴有下墜感。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎情況,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎,同時(shí)需絕對(duì)臥床并監(jiān)測(cè)血HCG變化。
三、胎盤(pán)因素
孕中晚期出血可能因胎盤(pán)前置狀態(tài)或胎盤(pán)早剝導(dǎo)致。前置胎盤(pán)表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)出血,胎盤(pán)早剝多伴腹痛及宮縮。需立即住院監(jiān)測(cè),嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)終止妊娠,并配合輸血等支持治療。
四、婦科炎癥
陰道炎或?qū)m頸炎等感染因素可能引起血性分泌物,常伴有異味或瘙癢。應(yīng)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或保婦康栓等藥物治療,同時(shí)注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生。
五、宮頸病變
原有宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能在孕期因血管破裂出血,通常為接觸性出血。通過(guò)婦科檢查及宮頸篩查確診,息肉摘除術(shù)可在孕中期進(jìn)行,高級(jí)別病變需產(chǎn)后進(jìn)一步處理。
孕期出現(xiàn)任何出血癥狀均需立即就醫(yī)評(píng)估,避免自行用藥。日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),均衡補(bǔ)充蛋白質(zhì)與維生素,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查監(jiān)測(cè)胎兒狀況。出血期間建議采用左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血,記錄出血顏色和量供醫(yī)生參考。
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