下排牙齒不舒服麻麻的是怎么回事
下排牙齒麻木不適可能由牙髓炎、牙周炎、三叉神經(jīng)病變、頜骨囊腫或維生素B12缺乏等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、牙髓炎
牙髓炎通常由齲齒或牙齒外傷導(dǎo)致牙髓組織感染，表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛、冷熱刺激敏感，晚期可能出現(xiàn)牙齒麻木感。治療需清除腐質(zhì)后使用氫氧化鈣糊劑填充，急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊或頭孢克肟分散片抗炎鎮(zhèn)痛，嚴重者需根管治療。
2、牙周炎
長期牙菌斑堆積引發(fā)牙周袋形成，伴隨牙齦萎縮、牙齒松動時可能壓迫神經(jīng)末梢產(chǎn)生麻木感?；A(chǔ)治療包括超聲波潔治和齦下刮治，可配合使用甲硝唑口頰片和鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染，晚期需進行牙周翻瓣術(shù)。
3、三叉神經(jīng)病變
三叉神經(jīng)下頜支受壓或炎癥時，可能出現(xiàn)單側(cè)下牙槽區(qū)域感覺異常。卡馬西平片和加巴噴丁膠囊常用于神經(jīng)痛控制，同時需排查顱內(nèi)占位性病變，必要時行微血管減壓術(shù)。
4、頜骨囊腫
頜骨內(nèi)囊腫增大可能壓迫下牙槽神經(jīng)，早期多無癥狀，后期出現(xiàn)牙齒麻木、頜骨膨隆。需通過CBCT明確范圍后手術(shù)摘除，較大囊腫需同期行開窗減壓術(shù)，術(shù)后使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。
5、營養(yǎng)缺乏
長期維生素B12攝入不足可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為對稱性肢體末端及口腔黏膜麻木。建議檢測血清維生素B12水平，補充甲鈷胺片并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，增加動物肝臟、蛋奶等富含B12食物的攝入。
日常需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及軟毛牙刷，避免過硬食物刺激。麻木持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱時，應(yīng)立即就診口腔頜面外科。糖尿病患者需特別注意控制血糖，定期進行口腔健康檢查，預(yù)防神經(jīng)病變進展。
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