膿性白帶是怎么回事呢
膿性白帶可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、淋病、衣原體感染等原因引起,可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膿性白帶通常表現(xiàn)為黃色或綠色分泌物,伴有異味或外陰瘙癢等癥狀。
1、陰道炎
陰道炎可能與細(xì)菌、真菌或滴蟲感染有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、顏色異常及外陰灼熱感。細(xì)菌性陰道炎可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠;真菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓;滴蟲性陰道炎需配合口服甲硝唑片治療。日常需保持會陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
2、宮頸炎
宮頸炎多由淋球菌、衣原體感染或機(jī)械損傷導(dǎo)致,常見膿性白帶合并性交后出血。急性宮頸炎需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素分散片;慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部用藥。物理治療如激光或冷凍適用于糜爛面積較大者,治療后需禁止盆浴1-2個(gè)月。
3、盆腔炎
盆腔炎常因上行感染引發(fā),伴隨下腹墜痛及發(fā)熱。輕癥可口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、奧硝唑膠囊;重癥需靜脈滴注注射用頭孢西丁鈉。形成輸卵管膿腫時(shí)需腹腔鏡手術(shù)引流,術(shù)后配合盆底康復(fù)訓(xùn)練預(yù)防粘連。
4、淋病
淋病奈瑟菌感染會導(dǎo)致大量膿性分泌物,尿道口紅腫明顯。確診后需肌注注射用頭孢噻肟鈉,性伴侶須同步治療。治療期間禁止飲酒,接觸過的衣物需煮沸消毒。未規(guī)范治療可能引發(fā)輸卵管堵塞或不孕。
5、衣原體感染
衣原體感染癥狀較隱匿,但可導(dǎo)致宮頸黏液膿性改變。推薦口服多西環(huán)素腸溶膠囊或阿奇霉素干混懸劑,用藥期間需監(jiān)測肝功能。孕婦感染可能引發(fā)新生兒結(jié)膜炎,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素軟膏預(yù)防。
出現(xiàn)膿性白帶需每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并單獨(dú)手洗晾曬。飲食避免辛辣刺激,增加酸奶等含益生菌食物。治療期間禁止性生活,完成療程后復(fù)查白帶常規(guī)。若伴隨持續(xù)腹痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)排查盆腔膿腫等并發(fā)癥。




