火棉膠嬰兒是什么情況
火棉膠嬰兒是一種罕見的先天性皮膚疾病,醫(yī)學(xué)上稱為層板狀魚鱗病或膠樣?jì)雰?,主要表現(xiàn)為出生時(shí)全身皮膚覆蓋火棉膠樣膜狀物。
火棉膠嬰兒的典型特征是新生兒體表覆蓋半透明羊皮紙樣或火棉膠樣膜,這種膜在出生后24-48小時(shí)內(nèi)逐漸干燥脫落。皮膚緊繃可導(dǎo)致眼瞼外翻、嘴唇外翻、耳廓變形等面部特征。多數(shù)患兒伴有掌跖角化過度,指趾呈套狀收縮。皮膚屏障功能嚴(yán)重受損易繼發(fā)感染、脫水或電解質(zhì)紊亂。
該病屬于常染色體隱性遺傳病,由多個(gè)基因突變引起,包括TGM1基因、ABCA12基因等。突變導(dǎo)致表皮角質(zhì)形成細(xì)胞分化異常,角質(zhì)層脂質(zhì)代謝障礙。部分患兒隨著膠樣膜脫落可逐漸好轉(zhuǎn),但可能遺留魚鱗病樣皮膚改變。嚴(yán)重病例可因敗血癥、呼吸衰竭等并發(fā)癥危及生命。
火棉膠嬰兒需要新生兒重癥監(jiān)護(hù)治療,重點(diǎn)維持體溫濕度、預(yù)防感染和糾正水電解質(zhì)紊亂。護(hù)理時(shí)應(yīng)使用無(wú)菌凡士林紗布包裹肢體,避免機(jī)械性損傷。母乳喂養(yǎng)有助于營(yíng)養(yǎng)支持,沐浴需用溫水軟化角質(zhì),可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏等溫和保濕劑。家長(zhǎng)需定期隨訪皮膚科和遺傳科,監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢。




