新生兒驚跳
新生兒驚跳是正常的生理性反射，通常由突然的聲音或觸碰刺激引發(fā)，表現(xiàn)為四肢短暫抽動(dòng)或伸展。若頻繁發(fā)作或伴隨其他異常癥狀，需警惕病理性驚跳可能。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，大腦皮層對(duì)低級(jí)中樞的控制較弱，外界刺激易誘發(fā)驚跳反射。常見(jiàn)誘因包括突然的聲響、體位改變或環(huán)境溫度變化，發(fā)作時(shí)可見(jiàn)雙上肢突然外展伸直、手指張開(kāi)，隨后內(nèi)收屈曲呈擁抱狀，整個(gè)過(guò)程持續(xù)數(shù)秒。該反射在出生后4-5個(gè)月逐漸消失，早產(chǎn)兒可能持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。
當(dāng)驚跳發(fā)作每日超過(guò)10次，或伴隨發(fā)熱、拒奶、眼神呆滯、持續(xù)哭鬧時(shí)，可能與低鈣血癥、顱內(nèi)出血、新生兒癲癇等疾病相關(guān)。缺氧缺血性腦病患兒可能出現(xiàn)角弓反張樣驚跳，先天性代謝異常患兒常在喂奶后發(fā)作。這類病理性驚跳需通過(guò)腦電圖、血生化檢查等明確診斷。
家長(zhǎng)日常應(yīng)注意保持環(huán)境安靜，避免突然的聲響刺激；更換尿布或衣物時(shí)動(dòng)作輕柔，可先用手掌輕壓嬰兒胸腹部減少驚跳反應(yīng)；采用襁褓包裹時(shí)注意上肢適度固定但不過(guò)緊，下肢保持自然屈曲位；母乳喂養(yǎng)者需保證鈣質(zhì)攝入，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)比例沖調(diào)。若發(fā)現(xiàn)驚跳頻率異常增高、發(fā)作后意識(shí)狀態(tài)改變或伴隨肢體強(qiáng)直，應(yīng)立即就醫(yī)排查新生兒破傷風(fēng)、膽紅素腦病等嚴(yán)重疾病。
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