喉嚨內(nèi)壁出現(xiàn)白色塊狀物，可能由多種原因引起，主要包括扁桃體結(jié)石、急性化膿性扁桃體炎、口腔念珠菌病、皰疹性咽峽炎以及傳染性單核細胞增多癥等。建議及時就醫(yī)，明確診斷后進行針對性處理。

一、扁桃體結(jié)石

扁桃體結(jié)石是扁桃體隱窩內(nèi)食物殘渣、細菌、脫落細胞等鈣化形成的硬塊，通常表現(xiàn)為白色或淡黃色的顆粒或團塊，可能伴有口臭、咽部異物感。這種情況通常無需特殊藥物治療，可通過加強口腔衛(wèi)生、使用溫鹽水漱口或醫(yī)生操作下的器械清除來處理。如果反復(fù)發(fā)作或癥狀明顯，可考慮在醫(yī)生評估后進行扁桃體切除術(shù)。

二、急性化膿性扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎主要由A組β溶血性鏈球菌感染引起，表現(xiàn)為扁桃體充血、腫大，表面可見黃白色膿點或片狀滲出物，常伴有劇烈咽痛、發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆?；蛄_紅霉素片。同時需注意休息、多飲水，并可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口以清潔口腔。

三、口腔念珠菌病

口腔念珠菌病由白色念珠菌過度增殖引起，表現(xiàn)為口腔黏膜或咽部出現(xiàn)白色乳酪狀斑塊，可擦去，留下紅色創(chuàng)面。常見于嬰幼兒、免疫力低下或長期使用廣譜抗生素的人群。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物，如制霉菌素片、氟康唑膠囊或克霉唑口腔藥膜。同時應(yīng)加強口腔清潔，嬰幼兒奶具需嚴格消毒。

四、皰疹性咽峽炎

皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒引起，多見于兒童。初期表現(xiàn)為咽部充血，隨后在軟腭、懸雍垂、扁桃體等處出現(xiàn)灰白色皰疹，破潰后形成潰瘍，伴有高熱、咽痛。本病為自限性，治療以對癥支持為主，如使用布洛芬混懸液退熱，鼓勵患兒多飲水、進食流質(zhì)?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物，但需注意其適應(yīng)證與不良反應(yīng)。

五、傳染性單核細胞增多癥

傳染性單核細胞增多癥由EB病毒感染引起，典型癥狀包括發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大。咽部檢查可見扁桃體腫大，表面覆蓋灰白色滲出物，易與化膿性扁桃體炎混淆。本病無特效抗病毒藥物，治療以休息、對癥支持為主。若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片，但需注意部分患者可能出現(xiàn)皮疹。出現(xiàn)肝脾腫大時應(yīng)避免劇烈運動。

發(fā)現(xiàn)喉嚨內(nèi)壁有白色塊狀物時，首先應(yīng)避免自行摳挖或刮除，以免加重損傷或引起感染擴散。在就醫(yī)明確診斷前，可保持清淡飲食，避免辛辣、過燙食物刺激咽喉，并保證充足休息。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成飯后漱口的習(xí)慣。若白色塊狀物持續(xù)存在、范圍擴大，或伴有吞咽困難、呼吸不暢、持續(xù)高熱等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。對于兒童患者，家長需密切觀察其精神狀態(tài)和進食情況，及時補充水分，防止脫水。