兒童打噴嚏就流鼻血怎么治療
兒童打噴嚏就流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、過敏性鼻炎、鼻腔異物、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)，可通過保持鼻腔濕潤(rùn)、抗過敏治療、異物取出、手術(shù)矯正、原發(fā)病治療等方式處理。
一、鼻腔黏膜干燥
秋冬季節(jié)空氣干燥或室內(nèi)空調(diào)環(huán)境下，兒童鼻腔黏膜水分蒸發(fā)過快，毛細(xì)血管脆性增加，打噴嚏時(shí)氣流沖擊可能導(dǎo)致黏膜血管破裂出血。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在百分之五十至百分之六十，可使用加濕器。教導(dǎo)兒童勿摳挖鼻孔，日常可使用生理鹽水噴鼻劑濕潤(rùn)鼻腔。
二、過敏性鼻炎
接觸花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜炎癥，導(dǎo)致黏膜充血水腫，打噴嚏時(shí)劇烈氣流易損傷毛細(xì)血管。常伴有鼻癢、清水樣涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏，丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥，必要時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片預(yù)防發(fā)作。
三、鼻腔異物
幼兒玩耍時(shí)誤將小玩具零件、豆類等塞入鼻腔，異物長(zhǎng)期滯留刺激黏膜形成潰瘍，打噴嚏時(shí)誘發(fā)出血。多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、膿血性分泌物。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即就醫(yī)由醫(yī)生用鼻內(nèi)鏡取出異物，避免自行操作造成二次損傷。
四、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致鼻中隔向一側(cè)偏曲，凸起部位黏膜較薄，打噴嚏時(shí)氣流沖擊該處易致血管破裂?？赡馨殡S持續(xù)性鼻塞、頭痛。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解，嚴(yán)重影響通氣或反復(fù)出血者需行鼻中隔矯正術(shù)。
五、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致血小板減少或凝血功能障礙，打噴嚏時(shí)即便輕微黏膜損傷也可能難以止血。常伴皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查，針對(duì)原發(fā)病使用重組人凝血因子注射液、氨甲環(huán)酸注射液等治療。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童糾正摳鼻習(xí)慣，飲食多補(bǔ)充維生素C豐富的水果如橙子獼猴桃，避免辛辣刺激食物。外出佩戴口罩減少過敏原接觸，空氣干燥時(shí)定期用凡士林涂抹鼻腔前庭。若出血量較大或按壓十分鐘無效，需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病因。反復(fù)發(fā)作應(yīng)定期至耳鼻喉科隨訪，通過鼻內(nèi)鏡檢查明確黏膜狀況。
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