懷孕37周適合做剖腹產(chǎn)嗎
懷孕37周通常不建議常規(guī)選擇剖腹產(chǎn)，此時胎兒尚未完全成熟，若無醫(yī)學(xué)指征應(yīng)盡量等待自然臨產(chǎn)。剖腹產(chǎn)需在醫(yī)生評估母嬰安全后決定，常見指征包括胎盤前置、胎兒窘迫、胎位異常等。
孕37周屬于晚期足月妊娠，但胎兒肺部發(fā)育可能尚未完全成熟，此時剖腹產(chǎn)可能增加新生兒呼吸窘迫綜合征風(fēng)險。若無緊急情況，建議等待至39周后實施選擇性剖腹產(chǎn)，可顯著降低新生兒并發(fā)癥概率。對于存在妊娠期高血壓、糖尿病等合并癥的孕婦，若繼續(xù)妊娠風(fēng)險較高，醫(yī)生可能根據(jù)個體情況提前終止妊娠。手術(shù)需綜合評估宮頸條件、胎兒大小、骨盆形態(tài)等因素，術(shù)后需密切監(jiān)測母嬰生命體征，預(yù)防感染和血栓形成。
當(dāng)出現(xiàn)胎盤早剝、臍帶脫垂等緊急情況時，需立即行剖腹產(chǎn)挽救母嬰生命。部分雙胎妊娠或巨大兒孕婦也可能在37周左右安排手術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查、胎心監(jiān)護等評估，術(shù)中采用腰硬聯(lián)合麻醉確保鎮(zhèn)痛效果，術(shù)后需早期下床活動促進恢復(fù)。母乳喂養(yǎng)應(yīng)盡早開始，注意觀察子宮復(fù)舊及切口愈合情況。
孕晚期應(yīng)定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。保持均衡飲食，適量補充鐵劑預(yù)防貧血，避免劇烈運動誘發(fā)宮縮。出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流血或胎動異常時需立即就醫(yī)。剖腹產(chǎn)術(shù)后需保持切口清潔干燥，6周內(nèi)避免提重物和性生活，遵醫(yī)囑使用抗生素和促宮縮藥物。注意觀察惡露性狀變化，如出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液等感染征象應(yīng)及時復(fù)診。
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