骶管囊腫怎么保守治療
骶管囊腫可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、穿刺抽液等方式保守治療。骶管囊腫可能與先天發(fā)育異常、慢性勞損、椎管內(nèi)壓力增高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰骶部疼痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，選擇硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及腰部負(fù)重活動(dòng)，使用腰圍支撐保護(hù)。日?？蛇M(jìn)行仰臥位雙膝屈曲放松，減輕椎管內(nèi)壓力。
2、物理治療
超短波治療每日1次可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射每次20分鐘有助于緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激能改善神經(jīng)根水腫，超聲波治療可輔助消除囊腫周圍炎癥。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解神經(jīng)壓迫性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)受損神經(jīng)。嚴(yán)重者可短期靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)根水腫，地奧司明片改善局部微循環(huán)障礙。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用獨(dú)活寄生湯加減祛風(fēng)除濕，配合針灸腎俞、大腸俞等穴位。中藥熏蒸選用桂枝、紅花等藥材，推拿手法以滾法、揉法松解腰骶部肌肉痙攣。
5、穿刺抽液
在超聲引導(dǎo)下穿刺抽吸囊液，注入地塞米松磷酸鈉注射液防止粘連。需嚴(yán)格無菌操作避免感染，術(shù)后平臥6小時(shí)觀察有無腦脊液漏，該方法適合體積較大的癥狀性囊腫。
保守治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，保持每日飲水量1500-2000毫升促進(jìn)代謝。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，適量增加核桃、黑芝麻等富含維生素E的食物。定期復(fù)查MRI觀察囊腫變化，若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降需立即就診。睡眠時(shí)采用側(cè)臥位減輕腰部壓力，日?？蛇M(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉。
.jpg)
