功能性陽痿的治療
功能性陽痿可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整、物理治療及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。該癥狀多由心理壓力、血管功能障礙、激素失衡、神經(jīng)損傷或慢性疾病等因素引起。
1、心理疏導(dǎo)
功能性陽痿患者常伴隨焦慮或抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可幫助糾正錯誤性觀念。伴侶共同參與治療有助于緩解緊張關(guān)系，必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。心理疏導(dǎo)需持續(xù)4-8周，配合定期隨訪評估效果。
2、藥物治療
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能改善陰莖血流。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者，需監(jiān)測前列腺特異性抗原。鹽酸阿撲嗎啡舌下片通過激活多巴胺受體起效，但可能引起惡心等不良反應(yīng)。
3、生活方式調(diào)整
每日30分鐘有氧運(yùn)動可改善血管內(nèi)皮功能，地中海飲食有助于維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。戒煙可降低血管收縮風(fēng)險(xiǎn)，限制酒精攝入避免抑制中樞神經(jīng)功能。保證7-8小時睡眠對激素分泌調(diào)節(jié)至關(guān)重要。
4、物理治療
真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血促進(jìn)勃起，需配合收縮環(huán)使用。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可刺激血管新生，每周2次療程持續(xù)6周。陰莖康復(fù)訓(xùn)練器通過漸進(jìn)式阻力練習(xí)增強(qiáng)海綿體平滑肌功能。
5、中醫(yī)調(diào)理
腎陽虛證可用右歸丸溫補(bǔ)腎陽，肝郁氣滯證適用逍遙散疏肝解郁。針灸取關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)節(jié)任督二脈，隔日治療連續(xù)4周。艾灸神闕穴可通過溫?zé)嵝?yīng)改善局部微循環(huán)。
建議建立規(guī)律性生活節(jié)奏，避免過度關(guān)注單次表現(xiàn)，性活動前可通過音樂、香薰等方式放松身心?？刂苹A(chǔ)疾病如高血壓糖尿病，定期檢測血脂血糖指標(biāo)。增加南瓜籽、牡蠣等含鋅食物攝入，避免長期穿緊身褲影響局部血運(yùn)。若癥狀持續(xù)超過3個月需復(fù)查調(diào)整治療方案，切忌自行加大藥物劑量。
