孩子27個月發(fā)燒38.3咋辦
27個月幼兒發(fā)熱38.3攝氏度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、胃腸炎、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)等原因有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭，每次持續(xù)10分鐘，間隔1小時評估體溫變化。家長需注意保持環(huán)境溫度適宜，減少衣物包裹，避免捂熱導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。
2、補(bǔ)充水分
少量多次給予溫開水、口服補(bǔ)液鹽溶液或母乳，每日液體攝入量較平日增加50-100毫升。觀察排尿頻率和尿量，6小時內(nèi)應(yīng)有至少一次排尿。家長需警惕脫水跡象如口唇干燥、哭時無淚、囟門凹陷，出現(xiàn)這些情況應(yīng)立即就醫(yī)。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蘋果泥，避免高糖、高脂及刺激性食物。少量多餐喂養(yǎng)，單次進(jìn)食量減少三分之一。若伴隨嘔吐可短暫禁食2-4小時，待嘔吐緩解后從少量流食開始嘗試。
4、觀察癥狀
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄，同時觀察是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嗜睡、呼吸急促等伴隨癥狀。發(fā)熱持續(xù)超過24小時不退，或體溫超過39攝氏度，或出現(xiàn)異?？摁[、拒食等情況時，應(yīng)及時攜帶體溫記錄就診。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。避免交替使用不同退熱藥物，兩次用藥間隔不少于4小時。嚴(yán)禁使用阿司匹林、尼美舒利等兒童禁用藥。
保持室內(nèi)空氣流通，溫度維持在24-26攝氏度，濕度50%-60%。發(fā)熱期間避免劇烈活動，保證充足睡眠。退熱后24小時內(nèi)不建議送托幼機(jī)構(gòu)，需繼續(xù)觀察48小時。日常注意手衛(wèi)生，定期接種疫苗，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或伴隨其他異常癥狀時需完善血常規(guī)等檢查明確病因。
