停經(jīng)前，即圍絕經(jīng)期，月經(jīng)可能出現(xiàn)周期不規(guī)律、經(jīng)量改變、經(jīng)期延長或縮短、伴隨癥狀增多以及月經(jīng)完全停止等前兆。

一、周期不規(guī)律

月經(jīng)周期變得不規(guī)律是圍絕經(jīng)期最早和最常見的表現(xiàn)。原本規(guī)律的月經(jīng)周期可能縮短或延長，有時可能提前一周以上，有時又推遲數(shù)月。這種不規(guī)律主要是由于卵巢功能逐漸衰退，卵泡發(fā)育不規(guī)律，導(dǎo)致排卵功能障礙，體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動所致。此階段月經(jīng)周期可能變得完全無規(guī)律可循，是進(jìn)入圍絕經(jīng)期的明確信號。

二、經(jīng)量改變

月經(jīng)量的變化也是顯著前兆。部分女性可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯減少，經(jīng)期天數(shù)縮短。另有一部分女性則可能經(jīng)歷月經(jīng)量突然增多，甚至出現(xiàn)大量血塊，導(dǎo)致經(jīng)期延長，這種情況可能與無排卵性月經(jīng)或子宮內(nèi)膜增生有關(guān)。經(jīng)量的改變直接反映了子宮內(nèi)膜在激素波動影響下的生長和脫落狀態(tài)不穩(wěn)定。

三、經(jīng)期延長或縮短

除了周期和經(jīng)量，單次經(jīng)期的持續(xù)時間也會發(fā)生變化?？赡艹霈F(xiàn)經(jīng)期延長，淋漓不盡持續(xù)十天以上，也可能出現(xiàn)經(jīng)期顯著縮短，僅一兩天即結(jié)束。經(jīng)期延長可能與黃體功能不全、孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不全有關(guān)。而經(jīng)期過短則常與子宮內(nèi)膜在雌激素刺激不足的情況下生長過薄有關(guān)。

四、伴隨癥狀增多

月經(jīng)來潮前后伴隨的身體不適癥狀可能增多或加重。常見的包括潮熱、盜汗、心悸、失眠、情緒波動大、易怒或抑郁、注意力不集中以及陰道干澀、性交疼痛等。這些癥狀統(tǒng)稱為圍絕經(jīng)期綜合征，其根本原因是卵巢雌激素分泌減少，對植物神經(jīng)系統(tǒng)和全身多系統(tǒng)功能產(chǎn)生影響，并非單純的月經(jīng)問題。

五、月經(jīng)完全停止

在經(jīng)歷了一段時間的周期紊亂后，月經(jīng)會最終停止。通常將連續(xù)12個月沒有月經(jīng)來潮定義為絕經(jīng)。在此之前，月經(jīng)可能時來時停，間隔時間越來越長。月經(jīng)的永久停止標(biāo)志著卵巢功能基本衰竭，卵泡耗竭，不再有周期性的激素變化和子宮內(nèi)膜脫落。

面對停經(jīng)前的這些變化，保持平和心態(tài)至關(guān)重要，理解這是自然的生理過渡過程。建立健康的生活方式，包括均衡飲食，適量增加豆制品、奶制品等富含鈣質(zhì)和植物雌激素的食物攝入；堅持規(guī)律運動，如快走、瑜伽、游泳等，有助于緩解潮熱、改善情緒和維持骨密度；保證充足睡眠，學(xué)習(xí)壓力管理技巧。若月經(jīng)紊亂嚴(yán)重影響生活，或出血量過多、經(jīng)期過長，應(yīng)及時咨詢婦科醫(yī)生，進(jìn)行必要的檢查如性激素六項、婦科超聲等，以排除其他器質(zhì)性病變，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個體化的健康管理或必要的醫(yī)療干預(yù)，平穩(wěn)度過這一特殊時期。