糜爛性胃炎要怎么治療
糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。
1、調(diào)整飲食
糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過冷過熱或粗糙食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條等。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān),同時(shí)應(yīng)戒除煙酒。飲食調(diào)整是基礎(chǔ)治療手段,可減少胃黏膜進(jìn)一步損傷。
2、藥物治療
幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。胃黏膜修復(fù)可選用康復(fù)新液,疼痛明顯時(shí)可用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、內(nèi)鏡下止血
對(duì)于伴有活動(dòng)性出血的糜爛性胃炎,需通過胃鏡進(jìn)行鈦夾止血或電凝止血。內(nèi)鏡下可同時(shí)評(píng)估病變范圍,必要時(shí)取組織活檢排除惡性病變。該方式適用于藥物治療無效的急性出血病例。
4、抑制胃酸分泌
質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片能長(zhǎng)效抑制胃酸分泌,促進(jìn)糜爛面愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。胃酸控制可顯著緩解上腹痛、反酸等癥狀,療程通常需4-8周。
5、保護(hù)胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍面形成保護(hù)膜,枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具殺滅幽門螺桿菌作用。黏膜保護(hù)劑宜空腹服用,避免與抑酸藥同服。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉍濃度,防止鉍劑蓄積中毒。
糜爛性胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。建議食用富含維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚肉,烹飪方式以蒸煮為主。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果,若出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥物或停藥。
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