孕婦闌尾炎犯了需立即就醫(yī)，治療方法主要有保守治療和手術(shù)治療，具體方案需由醫(yī)生根據(jù)孕周、病情嚴(yán)重程度及胎兒情況綜合決定。

一、保守治療

保守治療主要適用于癥狀輕微、發(fā)病早期的單純性闌尾炎，或患者因特殊情況暫時無法耐受手術(shù)。治療核心是在醫(yī)生嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。醫(yī)生通常會建議孕婦臥床休息，并可能通過靜脈輸液來補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和營養(yǎng)，以維持身體機(jī)能。在此過程中，醫(yī)生會使用對胎兒相對安全的抗生素進(jìn)行抗感染治療，例如青霉素類或頭孢菌素類的注射用藥物。治療期間，醫(yī)護(hù)人員會密切監(jiān)測孕婦的腹痛變化、體溫及胎兒胎心情況。如果經(jīng)保守治療后，腹痛緩解、感染指標(biāo)下降，則可繼續(xù)觀察；若病情無好轉(zhuǎn)或加重，則必須轉(zhuǎn)為手術(shù)治療，以避免闌尾穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎，嚴(yán)重威脅母嬰安全。

二、手術(shù)治療

手術(shù)治療是治療孕婦急性闌尾炎，特別是化膿性、壞疽性或已穿孔闌尾炎的主要和有效方法。拖延手術(shù)可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散，引發(fā)流產(chǎn)、早產(chǎn)甚至孕婦感染性休克。目前首選的手術(shù)方式是腹腔鏡闌尾切除術(shù)，它具有創(chuàng)傷小、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快且對子宮干擾相對較小的優(yōu)點(diǎn)。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的孕周選擇合適的手術(shù)入路和麻醉方式，盡可能確保手術(shù)安全。在孕早期，手術(shù)需格外謹(jǐn)慎以避免藥物影響胎兒器官發(fā)育；孕中期被認(rèn)為是手術(shù)的相對安全期；孕晚期手術(shù)則可能誘發(fā)宮縮。無論何時手術(shù)，產(chǎn)科醫(yī)生都會參與全程監(jiān)護(hù)，并可能使用藥物抑制宮縮，全力保障胎兒穩(wěn)定。術(shù)后仍需繼續(xù)使用孕婦可用的抗生素預(yù)防感染，并密切觀察母嬰狀況。

孕婦確診闌尾炎后，家屬應(yīng)協(xié)助其立即前往醫(yī)院急診或胃腸外科就診，并告知產(chǎn)科醫(yī)生共同會診。治療期間，孕婦需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，完成規(guī)定的抗感染療程。飲食上應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到清淡易消化的軟食，避免油膩、辛辣及易產(chǎn)氣的食物，以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。術(shù)后應(yīng)根據(jù)身體恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早下床輕微活動，有助于預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓。保持切口敷料干燥清潔，觀察有無滲血滲液。整個孕期都應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免焦慮情緒，定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況，如有任何腹痛加劇、陰道流血或流液、胎動異常等，需立即向醫(yī)生報告。