宮外孕怎么做手術(shù)
宮外孕手術(shù)方式主要有輸卵管切除術(shù)、輸卵管開窗術(shù)等,需根據(jù)妊娠部位、出血情況及生育需求選擇術(shù)式。
輸卵管切除術(shù)適用于輸卵管嚴(yán)重破裂、無法保留或無需保留生育功能的患者,通過腹腔鏡或開腹手術(shù)直接切除患側(cè)輸卵管。輸卵管開窗術(shù)適用于早期未破裂的輸卵管妊娠且希望保留生育功能的患者,在輸卵管上切開小口取出妊娠組織并縫合。對于宮頸妊娠或卵巢妊娠等特殊類型,可能需聯(lián)合子宮動脈栓塞術(shù)控制出血后再行病灶清除。手術(shù)通常采用全身麻醉,術(shù)后需監(jiān)測血HCG水平至正常范圍。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但大出血或病情復(fù)雜時仍需開腹手術(shù)。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免劇烈運動2周,保持會陰清潔;飲食宜清淡高蛋白,如魚肉、蛋類促進傷口愈合;術(shù)后1個月禁止性生活及盆浴,定期復(fù)查血HCG和超聲;備孕前建議進行輸卵管造影評估剩余輸卵管功能,若再次妊娠需盡早超聲確認(rèn)孕囊位置。




