頸椎骨質(zhì)增生可能表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、行走不穩(wěn)及吞咽困難等癥狀。頸椎骨質(zhì)增生是頸椎骨關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生形成的骨贅，可能由長期勞損、退行性變、外傷、炎癥等因素引起，癥狀發(fā)展通常從早期局部不適逐漸進(jìn)展到神經(jīng)血管受壓表現(xiàn)。

一、頸肩部疼痛

頸肩部疼痛是頸椎骨質(zhì)增生早期常見表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為頸部酸脹、僵硬感，疼痛可向肩胛區(qū)放射。這種疼痛在長時(shí)間低頭工作或頸部保持固定姿勢后加重，晨起時(shí)可能伴有頸部僵硬感。疼痛產(chǎn)生主要因?yàn)楣琴槾碳ぷ蹬皂g帶及軟組織，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。日?？赏ㄟ^熱敷、頸部溫和拉伸活動(dòng)緩解癥狀，避免長時(shí)間低頭姿勢。

二、上肢麻木

上肢麻木常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)手指、前臂的刺痛感或蟻行感，可能伴隨握力減退。這種癥狀通常由頸椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致，多見于第四至第七頸椎節(jié)段。麻木感可能在夜間或特定頸部姿勢下加劇，嚴(yán)重時(shí)影響精細(xì)動(dòng)作執(zhí)行。神經(jīng)根受壓還可能伴有上肢放射性疼痛，從頸部沿神經(jīng)走行方向向手部放射。

三、頭暈頭痛

頭暈頭痛多表現(xiàn)為枕部脹痛、眩暈感，可能在轉(zhuǎn)頭時(shí)突然發(fā)作。這種癥狀常因頸椎骨質(zhì)增生刺激或壓迫椎動(dòng)脈，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足引起?；颊呖赡苊枋鰹樘煨剞D(zhuǎn)感、站立不穩(wěn)，伴隨惡心、耳鳴等癥狀。頭痛通常位于后枕部，可向前額放射，與頸部活動(dòng)有明顯關(guān)聯(lián)性。

四、行走不穩(wěn)

行走不穩(wěn)表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚、平衡感下降，感覺腳下踩棉感。這種癥狀通常出現(xiàn)在頸椎骨質(zhì)增生晚期，由于脊髓受壓導(dǎo)致脊髓型頸椎病引起?；颊呖赡苊枋鰹樾凶邥r(shí)方向控制困難、容易跌倒，伴隨下肢無力感。脊髓受壓還可能伴有下肢腱反射亢進(jìn)、病理征陽性等體征，需要及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。

五、吞咽困難

吞咽困難表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物時(shí)梗阻感，可能伴隨咽喉部異物感。這種癥狀相對少見，主要由頸椎前緣巨大骨贅壓迫食管引起，多見于下頸椎節(jié)段?；颊呖赡苊枋鰹橥萄蕰r(shí)胸骨后不適、食物通過受阻感，嚴(yán)重時(shí)僅能進(jìn)食流質(zhì)。食管受壓還可能伴有聲音嘶啞、咳嗽等癥狀，需要與食管本身疾病鑒別。

頸椎骨質(zhì)增生患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭使用電子設(shè)備，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭以維持頸椎生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸部溫和拉伸鍛煉如頸部前屈后伸、左右側(cè)屈等活動(dòng)，增強(qiáng)頸部肌肉力量。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，適度曬太陽促進(jìn)鈣吸收。避免頸部突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作，注意頸部保暖防止受涼。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走困難、大小便障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或康復(fù)科就診，通過X線、CT或磁共振檢查明確診斷，接受規(guī)范治療。