五個月寶寶反復(fù)發(fā)燒怎么辦
五個月寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察伴隨癥狀、及時檢查血常規(guī)等方式處理。反復(fù)發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、尿路感染等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、腋下、腹股溝等部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用退熱貼，如小兒退熱貼。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止操作。
2、補(bǔ)充水分
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，兩次喂奶間可少量喂食溫開水。脫水會加重發(fā)熱癥狀，家長需觀察寶寶尿量是否減少、口唇是否干燥。若出現(xiàn)排尿間隔超過6小時、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。
3、調(diào)整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，避免包裹過多衣物。過熱環(huán)境會阻礙散熱，家長可用手觸摸寶寶頸背部判斷冷熱。睡眠時可穿單層純棉連體衣，禁用電熱毯或過度保暖設(shè)備。
4、觀察伴隨癥狀
記錄發(fā)熱頻率與最高溫度，注意是否伴隨咳嗽、腹瀉、皮疹、拒奶等癥狀。細(xì)菌感染可能表現(xiàn)為耳道流膿、尿液渾濁，病毒感染常見流涕、咽部充血。家長需用手機(jī)拍攝異常體征供醫(yī)生判斷。
5、及時檢查血常規(guī)
發(fā)熱超過24小時或體溫波動超過1攝氏度需就醫(yī)檢測。細(xì)菌感染可能需要頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，病毒感染通常采用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)禁自行使用阿司匹林或尼美舒利。
家長應(yīng)保持寶寶皮膚清潔干燥，發(fā)熱期間暫停添加新輔食。每日測量體溫4-6次并記錄變化曲線，體溫正常后繼續(xù)觀察3天。若出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮膚瘀斑等危重表現(xiàn)，須立即前往急診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D滴劑增強(qiáng)免疫力，但所有藥物使用均需經(jīng)兒科醫(yī)師評估。
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