輸完消炎藥腹瀉是為什么

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輸完消炎藥后腹瀉可能與藥物副作用、腸道菌群失衡、藥物過(guò)敏反應(yīng)、胃腸黏膜刺激、繼發(fā)感染等因素有關(guān)。消炎藥通常指抗生素，其廣譜抗菌作用可能破壞腸道正常菌群平衡，導(dǎo)致腹瀉發(fā)生。

1、藥物副作用

抗生素在殺滅病原菌的同時(shí)可能抑制腸道正常菌群生長(zhǎng)，尤其是廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等。腸道菌群減少會(huì)導(dǎo)致碳水化合物代謝異常和滲透壓改變，引發(fā)水樣便或稀便。這種腹瀉通常出現(xiàn)在用藥后2-7天，停用藥物后多可自行緩解。

2、腸道菌群失衡

長(zhǎng)期或大劑量使用抗生素可能造成艱難梭菌等條件致病菌過(guò)度繁殖，產(chǎn)生毒素?fù)p傷腸黏膜。表現(xiàn)為腹痛伴隨水樣腹瀉，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)偽膜性腸炎。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。

3、藥物過(guò)敏反應(yīng)

部分患者對(duì)青霉素類(lèi)或頭孢類(lèi)抗生素存在過(guò)敏反應(yīng)，除腹瀉外可能伴有皮疹、瘙癢等癥狀。這種情況需立即停用致敏藥物，更換為阿奇霉素分散片等不同結(jié)構(gòu)的抗生素，必要時(shí)使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

4、胃腸黏膜刺激

某些抗生素如多西環(huán)素片、克林霉素磷酸酯片具有直接刺激胃腸黏膜作用，可能引起惡心嘔吐和輕度腹瀉。建議飯后服藥減輕刺激，同時(shí)避免與乳制品同服影響藥物吸收。

5、繼發(fā)感染

免疫功能低下患者使用抗生素后可能出現(xiàn)真菌性腸炎，表現(xiàn)為腹瀉伴口腔白斑。需通過(guò)糞便檢查確診，遵醫(yī)囑使用制霉菌素片等抗真菌藥物。嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致脫水時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉時(shí)應(yīng)記錄排便次數(shù)和性狀，保持充足水分?jǐn)z入，選擇低脂低渣飲食如米粥、面條等減輕腸道負(fù)擔(dān)。避免自行服用止瀉藥掩蓋病情，若腹瀉持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血便、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和糞便培養(yǎng)。用藥期間可適量食用含益生菌的酸奶幫助維持菌群平衡，但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。老年患者和兒童更需注意觀察脫水表現(xiàn)，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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