軟骨瘤是否會(huì)復(fù)發(fā)
軟骨瘤術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能，復(fù)發(fā)概率與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍等因素相關(guān)。軟骨瘤可分為內(nèi)生性軟骨瘤、骨膜軟骨瘤等類型，多數(shù)為良性但需定期隨訪。
良性軟骨瘤復(fù)發(fā)概率較低，尤其是單發(fā)性內(nèi)生性軟骨瘤經(jīng)徹底刮除術(shù)后復(fù)發(fā)率不足5%。復(fù)發(fā)多與手術(shù)殘留病灶相關(guān)，表現(xiàn)為原部位再次出現(xiàn)緩慢生長的無痛性腫塊，影像學(xué)可見邊界清晰的軟骨樣鈣化灶。惡性轉(zhuǎn)化多見于多發(fā)性軟骨瘤病，若術(shù)后出現(xiàn)疼痛加劇、腫塊快速增長或骨質(zhì)破壞等表現(xiàn)需警惕惡變可能。
多發(fā)性軟骨瘤病具有較高復(fù)發(fā)傾向，尤其合并Ollier病或Maffucci綜合征時(shí)。這類患者術(shù)后需每6-12個(gè)月進(jìn)行X線或MRI復(fù)查，監(jiān)測(cè)新發(fā)病灶。復(fù)發(fā)處理需根據(jù)病灶部位選擇擴(kuò)大切除術(shù)或瘤段切除術(shù)，關(guān)節(jié)周圍復(fù)發(fā)可能需配合軟骨移植術(shù)。
軟骨瘤患者術(shù)后應(yīng)避免患肢過度負(fù)重，定期進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查至少3年。日常注意觀察手術(shù)部位有無異常腫脹或疼痛，出現(xiàn)異常及時(shí)就診。保持適度鈣質(zhì)攝入但避免過量補(bǔ)鈣，適量進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持骨骼健康。合并遺傳性軟骨瘤病患者需進(jìn)行遺傳咨詢，直系親屬應(yīng)進(jìn)行篩查。
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