肝癌需要和哪些疾病做鑒別診斷
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肝癌需要與肝血管瘤、肝膿腫、肝囊腫、轉(zhuǎn)移性肝癌、肝腺瘤等疾病進行鑒別診斷。這些疾病在臨床表現(xiàn)或影像學(xué)特征上可能與肝癌存在相似性，需通過病理檢查或特異性檢測明確診斷。
肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤，多數(shù)無明顯癥狀，超聲檢查常顯示邊界清晰的強回聲團塊，增強CT呈現(xiàn)邊緣結(jié)節(jié)樣強化。肝膿腫患者多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染癥狀，血液檢查可見白細胞升高，影像學(xué)顯示病灶內(nèi)可能存在氣體或液平。肝囊腫為先天性或獲得性囊性病變，超聲表現(xiàn)為無回聲區(qū)且囊壁薄而光滑，與肝癌的實性占位差異明顯。轉(zhuǎn)移性肝癌常有原發(fā)腫瘤病史，CT可見多發(fā)邊界清晰的低密度灶，部分呈現(xiàn)牛眼征。肝腺瘤多見于長期服用避孕藥的女性，MRI檢查可見包膜完整的均質(zhì)腫塊，增強掃描動脈期明顯強化。
對于疑似肝癌的患者，建議完善甲胎蛋白檢測、增強CT或MRI等檢查，必要時進行肝穿刺活檢。日常生活中應(yīng)避免酗酒、控制肝炎病毒感染、保持規(guī)律作息，肝硬化患者需每3-6個月進行超聲和腫瘤標(biāo)志物篩查。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹疼痛、體重驟降、皮膚鞏膜黃染等癥狀，應(yīng)及時至肝膽外科或消化內(nèi)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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