腰疼不敢彎腰怎么治療
腰疼不敢彎腰可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼不敢彎腰可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天,選擇硬板床平臥,避免腰部受力??稍谙ドw下方墊軟枕保持腰椎生理曲度,減輕椎間盤壓力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)日?;顒?dòng),避免久坐久站超過30分鐘。
2、熱敷理療
用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次??膳浜霞t外線照射、超短波等物理治療促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷后避免立即彎腰,建議平臥休息10分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛,塞來昔布膠囊抑制前列腺素合成,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
4、物理治療
急性期過后可進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練,如五點(diǎn)支撐法每日3組,每組維持10秒。牽引治療適用于椎間盤突出患者,需專業(yè)醫(yī)師操作。水中運(yùn)動(dòng)能減輕腰椎負(fù)荷,建議每周2-3次游泳鍛煉。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出可選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù),腰椎不穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍4-6周,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免搬運(yùn)超過5公斤的重物,坐姿保持腰部墊枕,睡眠選用中等硬度床墊。建議每周進(jìn)行3次小燕飛、臀橋等腰背肌鍛煉,每次15-20分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300毫升牛奶,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無力,需及時(shí)復(fù)查腰椎MRI。




