六個(gè)月的嬰兒突然大量嘔吐
六個(gè)月嬰兒突然大量嘔吐可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察嬰兒狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱、精神萎靡或脫水癥狀需立即就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒進(jìn)食過快、奶量過多或配方奶沖泡過濃可能導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)，采用少量多次方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。若為配方奶喂養(yǎng)，須嚴(yán)格按比例調(diào)配，避免奶液過冷或過熱。
2、胃腸功能紊亂
嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善易出現(xiàn)功能性嘔吐，通常無(wú)其他異常表現(xiàn)。可嘗試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，哺乳期母親需減少攝入豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。若持續(xù)嘔吐超過8小時(shí)，需就醫(yī)排除病理因素。
3、食物過敏
添加輔食階段可能因牛奶蛋白、雞蛋等過敏原引發(fā)嘔吐，常伴隨皮疹或腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)暫停新添加的輔食，記錄飲食日志。確診過敏需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。
4、胃腸炎
輪狀病毒或諾如病毒感染可引起噴射性嘔吐，多伴有水樣便和低熱。需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水體征需靜脈補(bǔ)液治療。
5、腸套疊
突發(fā)劇烈嘔吐伴陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便需警惕此急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)典型癥狀應(yīng)立即送往急診，避免按壓患兒腹部。
日常護(hù)理需保持嬰兒側(cè)臥防誤吸，嘔吐后用小勺少量多次喂補(bǔ)液鹽。哺乳期母親注意飲食清淡，添加輔食應(yīng)遵循單一到多樣原則。定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線，若連續(xù)兩次喂養(yǎng)后仍嘔吐或出現(xiàn)血性嘔吐物，須緊急就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲等檢查。注意奶瓶餐具消毒，避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所以預(yù)防感染性胃腸疾病。
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