打噴嚏可能由鼻腔刺激物、過(guò)敏反應(yīng)、感冒、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、鼻息肉等原因引起。打噴嚏是人體清除鼻腔異物或病原體的防御性反射動(dòng)作，通常無(wú)須特殊治療，但頻繁發(fā)作需就醫(yī)排查病因。

1、鼻腔刺激物

粉塵、煙霧、冷空氣等物理刺激可觸發(fā)噴嚏反射。鼻腔黏膜受刺激后通過(guò)三叉神經(jīng)傳遞信號(hào)至延髓，引發(fā)膈肌和呼吸肌快速收縮。日常需保持環(huán)境清潔，佩戴口罩減少刺激物吸入，癥狀通常隨刺激源消失而緩解。

2、過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)IgE介導(dǎo)的組胺釋放，導(dǎo)致鼻黏膜充血水腫?；颊呖赡馨橛醒郯W、流清涕，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過(guò)敏反應(yīng)。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品并使用空氣凈化器。

3、感冒

病毒感染上呼吸道時(shí)，炎癥介質(zhì)刺激鼻黏膜神經(jīng)末梢。多伴隨咽痛、低熱，可選用復(fù)方氨酚烷胺膠囊、連花清瘟顆粒、板藍(lán)根顆粒等藥物緩解癥狀。病程中需多飲水，保持鼻腔濕潤(rùn)有助于減輕噴嚏頻率。

4、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎

自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致鼻黏膜血管異常舒張，常見(jiàn)于溫度變化或情緒波動(dòng)時(shí)。表現(xiàn)為突發(fā)性連續(xù)噴嚏，鼻噴丙酸氟替卡松或口服鹽酸西替利嗪可改善癥狀。建議避免驟冷驟熱環(huán)境，用生理鹽水沖洗鼻腔調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。

5、鼻息肉

慢性炎癥引發(fā)的鼻腔贅生物機(jī)械性刺激黏膜，可能伴嗅覺(jué)減退。需鼻內(nèi)鏡確診，輕癥可用布地奈德鼻噴霧劑，較大息肉需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，合并哮喘者需同步控制呼吸道炎癥。

日常注意記錄噴嚏發(fā)作誘因與伴隨癥狀，過(guò)敏人群應(yīng)定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和毛絨玩具。長(zhǎng)期反復(fù)噴嚏伴鼻塞、頭痛需排查慢性鼻竇炎，妊娠期女性出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先選擇生理鹽水護(hù)理。保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免用力擤鼻以防中耳炎。