牙疼嘴巴張不開怎么辦
牙疼導(dǎo)致嘴巴張不開可通過局部冷敷、服用非甾體抗炎藥、抗生素治療、根管治療、關(guān)節(jié)腔沖洗等方式緩解。該癥狀通常由智齒冠周炎、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、牙髓炎、根尖周炎、頜面部間隙感染等原因引起。
1、局部冷敷
急性期可采用冰袋包裹毛巾敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能減輕局部充血腫脹，緩解顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)肌肉痙攣。注意避免凍傷皮膚，若出現(xiàn)皮膚蒼白應(yīng)立即停止。
2、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等藥物可抑制前列腺素合成，減輕牙源性炎癥導(dǎo)致的疼痛與張口受限。用藥期間需監(jiān)測胃腸反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
3、抗生素治療
阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛緩釋片適用于細菌感染引起的頜面部腫脹。智齒冠周炎多伴厭氧菌感染，需聯(lián)合使用甲硝唑。用藥期間禁止飲酒，療程通常5-7天。
4、根管治療
深齲或牙隱裂引發(fā)的牙髓炎、根尖周炎需開髓引流，清除壞死牙髓后使用氫氧化鈣糊劑封藥。急性期緩解后需完成根管預(yù)備與充填，避免炎癥擴散至頜骨導(dǎo)致骨髓炎。
5、關(guān)節(jié)腔沖洗
顳下頜關(guān)節(jié)盤移位或滑膜炎引起的頑固性張口受限，可在關(guān)節(jié)上腔注射生理鹽水沖洗，聯(lián)合玻璃酸鈉注射改善關(guān)節(jié)潤滑。治療后需佩戴頜墊限制大張口動作，配合紅外線理療。
日常應(yīng)避免咀嚼硬物及長時間張口，進食溫軟流質(zhì)食物如雞蛋羹、米糊等。保持口腔清潔使用氯己定含漱液，每日三次含漱1分鐘。若3日內(nèi)癥狀無改善或伴發(fā)熱、吞咽困難，需立即就診口腔頜面外科排查頜骨骨髓炎或間隙感染。夜間磨牙者建議定制咬合墊，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。
.jpg)
