子宮癌切除子宮能好嗎
子宮癌切除子宮后能否治愈需根據(jù)癌癥分期、病理類型及有無(wú)轉(zhuǎn)移等因素綜合判斷。早期子宮癌通過(guò)子宮切除術(shù)有較高治愈概率，中晚期患者術(shù)后常需輔助放療或化療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
腫瘤局限于子宮體且未侵犯肌層深度的早期患者，接受全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)后五年生存率可達(dá)較高水平。手術(shù)可徹底移除病灶組織，術(shù)后無(wú)須額外治療，定期隨訪監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查即可?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)圍絕經(jīng)期綜合征，可進(jìn)行激素替代治療緩解潮熱盜汗癥狀。
腫瘤浸潤(rùn)肌層超過(guò)二分之一或侵犯宮頸的中期患者，術(shù)后需補(bǔ)充盆腔放療控制局部復(fù)發(fā)。若病理提示低分化腺癌或特殊類型如漿液性癌，需聯(lián)合鉑類化療藥物如卡鉑注射液清除潛在轉(zhuǎn)移灶。這類患者術(shù)后可能出現(xiàn)淋巴水腫或膀胱功能障礙，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練改善生活質(zhì)量。
已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的晚期患者，子宮切除術(shù)主要為姑息性治療，需結(jié)合靶向藥物如貝伐珠單抗注射液控制病情進(jìn)展。復(fù)發(fā)患者可嘗試免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗注射液，但總體預(yù)后較差。治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白食物如魚(yú)肉蛋奶，維持體重穩(wěn)定。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免重體力勞動(dòng)三個(gè)月。定期進(jìn)行陰道殘端細(xì)胞學(xué)檢查，出現(xiàn)異常出血或疼痛需及時(shí)復(fù)查。保持低脂高纖維飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善盆底肌功能，必要時(shí)參與患者支持團(tuán)體疏導(dǎo)焦慮情緒。
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