小孩睡覺(jué)驚厥怎么回事
小孩睡覺(jué)驚厥可能由高熱驚厥、癲癇、低鈣血癥、腦炎、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)保持呼吸道通暢、物理降溫、抗癲癇藥物、補(bǔ)鈣治療、抗感染治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)立即就醫(yī)明確病因。
1、高熱驚厥
高熱驚厥是嬰幼兒時(shí)期最常見的驚厥原因，多發(fā)生在體溫快速上升期?；純嚎赡艹霈F(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作，伴隨意識(shí)喪失。家長(zhǎng)需立即將患兒側(cè)臥防止誤吸，用溫水擦拭腋窩腹股溝物理降溫。若發(fā)作超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需緊急就醫(yī)排除腦損傷。
2、癲癇
癲癇發(fā)作可能與遺傳因素或腦部異常放電有關(guān)，表現(xiàn)為睡眠中突發(fā)肢體抽搐、眼球上翻。腦電圖檢查可確診，常用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn)供醫(yī)生參考。
3、低鈣血癥
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低可能引發(fā)手足搐搦，常見于早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不當(dāng)?shù)膵胗變骸０l(fā)作時(shí)特征性表現(xiàn)為手腕屈曲、拇指內(nèi)收。葡萄糖酸鈣注射液可快速緩解癥狀，后續(xù)需長(zhǎng)期補(bǔ)充維生素D滴劑和鈣劑。
4、腦炎
病毒或細(xì)菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致抽搐伴發(fā)熱頭痛。腰穿檢查腦脊液可明確診斷，阿昔洛韋注射液用于病毒性腦炎，頭孢曲松鈉注射劑適用于細(xì)菌感染?；純嚎赡艹霈F(xiàn)精神行為異常等后遺癥，需早期干預(yù)。
5、腦膜炎
化膿性腦膜炎起病急驟，除驚厥外還有頸強(qiáng)直、噴射性嘔吐等癥狀。腦膜刺激征陽(yáng)性是重要體征，美羅培南注射劑等強(qiáng)效抗生素是主要治療手段。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒囟門膨隆需立即送醫(yī)，延誤治療可能遺留聽力損害。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子睡眠中驚厥時(shí)，應(yīng)保持鎮(zhèn)定并將孩子置于安全環(huán)境，移除周圍尖銳物品。發(fā)作期間不要強(qiáng)行按壓肢體或喂食喂水，記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。日常需保證充足睡眠，避免過(guò)度疲勞，定期進(jìn)行兒童保健體檢。對(duì)于有驚厥史的孩子，家中可備退熱栓等應(yīng)急藥物，但所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。注意觀察孩子發(fā)作后的精神狀態(tài)，出現(xiàn)嗜睡或持續(xù)煩躁需及時(shí)復(fù)診。
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