頸椎增生長骨刺即頸椎骨質(zhì)增生，其癥狀通常表現(xiàn)為頸部疼痛僵硬、上肢放射性疼痛麻木、頭暈頭痛、感覺與運動功能障礙，嚴(yán)重時可出現(xiàn)行走不穩(wěn)與大小便障礙。

一、頸部疼痛僵硬

這是最常見的早期癥狀。頸椎骨質(zhì)增生會刺激周圍的肌肉、韌帶和關(guān)節(jié)囊，導(dǎo)致頸部出現(xiàn)慢性鈍痛或酸脹感，尤其在長時間低頭、頸部固定姿勢后加重。晨起時可能感覺頸部僵硬，活動后可稍緩解。疼痛可能向肩胛骨區(qū)域放射。日常護(hù)理包括避免長時間低頭、定時進(jìn)行頸部輕柔活動、局部熱敷以放松肌肉。若疼痛持續(xù)，建議就醫(yī)檢查。

二、上肢放射性疼痛麻木

當(dāng)增生的骨刺壓迫到相鄰的神經(jīng)根時，會引起神經(jīng)根型頸椎病的典型表現(xiàn)。患者常感到疼痛從頸部沿著肩部、上臂、前臂放射至手指，呈過電樣或燒灼感，同時伴有麻木、感覺減退。癥狀在咳嗽、打噴嚏或頸部向患側(cè)活動時可能加劇。這與頸椎間盤突出、椎間孔狹窄等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括頸椎牽引、物理治療，或使用布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、維生素B1片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)、緩解疼痛。

三、頭暈頭痛

增生的骨刺若刺激或壓迫到推動脈，可能導(dǎo)致椎動脈供血不足，引發(fā)頭暈，尤其在轉(zhuǎn)頭時突然出現(xiàn)，可能伴有視物模糊、耳鳴。頭痛多位于后枕部或頭頂，性質(zhì)為脹痛或跳痛。這與頸椎穩(wěn)定性下降、交感神經(jīng)受刺激也有關(guān)。患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、頸部過伸過屈。明確診斷后，醫(yī)生可能會使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片等改善腦部血液循環(huán)的藥物，或進(jìn)行針對性的康復(fù)訓(xùn)練。

四、感覺與運動功能障礙

隨著病情進(jìn)展，脊髓可能受到壓迫，出現(xiàn)脊髓型頸椎病的癥狀?；颊唠p下肢可能出現(xiàn)無力、發(fā)緊、踩棉花感，行走不穩(wěn)。上肢可表現(xiàn)為精細(xì)動作困難，如寫字、扣紐扣不靈活。胸部或腹部可能有束帶感。這與頸椎管狹窄、后縱韌帶骨化等因素有關(guān)。一旦出現(xiàn)此類癥狀，須立即就醫(yī)。治療方式取決于壓迫嚴(yán)重程度，可能包括使用邁之靈片、乙哌立松片等藥物減輕神經(jīng)水腫和肌肉緊張，嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)等手術(shù)治療。

五、行走不穩(wěn)與大小便障礙

這是病情進(jìn)入較為嚴(yán)重階段的信號，屬于脊髓嚴(yán)重受壓的表現(xiàn)。患者行走困難，步態(tài)蹣跚，容易跌倒。后期可能出現(xiàn)排尿無力、尿潴留、尿失禁或便秘等大小便功能障礙。這種情況通常提示頸椎管存在明顯狹窄，脊髓功能受損。必須盡快尋求脊柱外科或神經(jīng)外科的專業(yè)診治。治療以手術(shù)減壓為主，目的是解除脊髓壓迫，為神經(jīng)功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。術(shù)后需配合系統(tǒng)的康復(fù)治療。

頸椎骨質(zhì)增生的癥狀多樣，從輕微不適到嚴(yán)重影響生活。日常應(yīng)重視頸椎保健，保持正確坐姿和睡姿，選擇高度合適的枕頭，避免頸部受傷和受涼。工作間隙可做頸部米字操等舒緩運動，但急性期應(yīng)減少活動。飲食上注意鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充。一旦出現(xiàn)上肢放射性疼痛、行走不穩(wěn)等警示癥狀，切勿拖延，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院骨科或康復(fù)科就診，通過X光、CT或磁共振檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化的治療與康復(fù)方案。