不完全型腸梗阻怎么治療
不完全型腸梗阻可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、灌腸治療、營養(yǎng)支持、手術(shù)治療等方式治療。不完全型腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸道腫瘤、糞石堵塞等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
不完全型腸梗阻患者需立即禁食，通過鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓，減少胃腸道積氣積液。胃腸減壓能降低腸腔內(nèi)壓力，緩解腹脹嘔吐癥狀。治療期間需密切觀察引流液顏色和量，記錄24小時(shí)出入量。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解腸道痙攣，注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。用藥期間需監(jiān)測電解質(zhì)和肝腎功能。
3、灌腸治療
采用溫生理鹽水或甘油灌腸劑進(jìn)行低壓灌腸，促進(jìn)腸道內(nèi)容物排出。灌腸時(shí)需注意控制灌入速度和壓力，避免造成腸穿孔。灌腸后可輔助腹部按摩，按順時(shí)針方向輕柔按壓腹部。
4、營養(yǎng)支持
梗阻緩解后逐步過渡到流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低渣食物。后期可添加腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和熱量。營養(yǎng)支持期間需監(jiān)測體重和白蛋白水平，避免發(fā)生營養(yǎng)不良。
5、手術(shù)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的腸梗阻或懷疑有腸道缺血壞死時(shí)，需考慮腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT等檢查，評(píng)估手術(shù)指征。術(shù)后需早期下床活動(dòng)，預(yù)防再次發(fā)生腸粘連。
不完全型腸梗阻患者在治療期間需嚴(yán)格臥床休息，保持半臥位減輕腹脹?；謴?fù)期應(yīng)避免進(jìn)食粗纖維食物，采取少食多餐原則。日常可進(jìn)行適度腹部按摩，按醫(yī)囑服用乳果糖口服溶液保持大便通暢。出院后需定期復(fù)查，出現(xiàn)腹痛腹脹加重需及時(shí)就醫(yī)。
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