肺癌有好的治療方法嗎
肺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療等。早期肺癌患者通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后,中晚期患者需結(jié)合個(gè)體情況制定綜合治療方案。
1、手術(shù)切除
適用于早期非小細(xì)胞肺癌,常見術(shù)式包括肺葉切除術(shù)、袖狀肺葉切除術(shù)和全肺切除術(shù)。對(duì)于腫瘤直徑小于3厘米且未發(fā)生轉(zhuǎn)移的周圍型肺癌,胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)可最大限度保留肺功能。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
2、放射治療
包括根治性放療和姑息性放療,常用技術(shù)有三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。對(duì)不能手術(shù)的早期患者,立體定向體部放療可實(shí)現(xiàn)局部控制。放射性肺炎是常見并發(fā)癥,需配合肺保護(hù)劑如氨溴索口服溶液預(yù)防。
3、化學(xué)治療
含鉑雙藥方案是標(biāo)準(zhǔn)治療方案,常用藥物包括注射用順鉑聯(lián)合吉西他濱注射液。針對(duì)小細(xì)胞肺癌,依托泊苷注射液聯(lián)合卡鉑注射液具有較高緩解率。化療期間需監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。
4、靶向治療
針對(duì)EGFR突變陽性患者可使用鹽酸埃克替尼片,ALK陽性患者適合克唑替尼膠囊。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間定期檢查肝功能。出現(xiàn)耐藥后可換用奧希替尼片等三代靶向藥物。
5、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,聯(lián)合化療可延長(zhǎng)無進(jìn)展生存期。免疫相關(guān)不良反應(yīng)需早期識(shí)別,出現(xiàn)免疫性肺炎時(shí)可使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應(yīng)。
肺癌患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,多食新鮮蔬菜水果。戒煙并避免二手煙暴露,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就診。保持良好的心理狀態(tài),必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。




