孕期流血可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤異常、宮外孕等原因引起。孕期流血通常表現(xiàn)為陰道少量出血或大量出血，可能伴隨腹痛、腰酸等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。

1、胚胎著床出血

胚胎著床出血通常發(fā)生在受孕后10-14天，由于受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起。出血量較少，呈粉紅色或褐色，持續(xù)時(shí)間短，一般無(wú)須特殊處理。孕婦需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察出血情況。若出血量增加或伴隨腹痛，需及時(shí)就醫(yī)排除其他病因。

2、先兆流產(chǎn)

先兆流產(chǎn)可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道少量出血，可能伴隨陣發(fā)性下腹痛或腰背酸痛。治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎，同時(shí)臥床休息，避免性生活。若出血加重或出現(xiàn)組織物排出，需立即就醫(yī)。

3、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等病變可能在孕期因激素變化或機(jī)械刺激導(dǎo)致接觸性出血。出血量較少且呈鮮紅色，通常無(wú)腹痛。需通過(guò)婦科檢查確診，必要時(shí)行宮頸TCT或HPV檢測(cè)。孕期一般采取保守觀察，避免宮頸手術(shù)操作。若反復(fù)出血或感染，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保婦康栓等局部藥物治療。

4、胎盤異常

胎盤前置或胎盤早剝是妊娠中晚期出血的常見(jiàn)原因。胎盤前置表現(xiàn)為無(wú)痛性反復(fù)陰道出血，胎盤早剝則伴隨劇烈腹痛及板狀腹。需通過(guò)超聲檢查確診，根據(jù)孕周及出血程度選擇期待治療或終止妊娠。孕婦需絕對(duì)臥床，監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。

5、宮外孕

宮外孕指受精卵在子宮外著床，常見(jiàn)于輸卵管。早期表現(xiàn)為停經(jīng)后少量陰道出血和單側(cè)下腹隱痛，破裂時(shí)可導(dǎo)致腹腔內(nèi)大出血伴休克。需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲確診，根據(jù)病情選擇甲氨蝶呤注射液藥物治療或腹腔鏡手術(shù)。孕婦若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛伴暈厥，需立即急診處理。

孕期出現(xiàn)流血時(shí)，孕婦應(yīng)保持平臥，記錄出血量、顏色及伴隨癥狀，避免自行服用藥物或熱敷腹部。飲食上注意補(bǔ)充鐵劑和維生素C預(yù)防貧血，選擇易消化的食物如瘦肉粥、菠菜等。日常避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立或彎腰，穿著寬松衣物。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)異常出血或腹痛加重時(shí)須立即就醫(yī)。