高齡產(chǎn)婦通常指年齡超過35歲的孕婦，可能面臨妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、胎兒染色體異常、胎盤異常、難產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)。高齡產(chǎn)婦的妊娠風(fēng)險(xiǎn)主要有生理機(jī)能下降、慢性病概率增加、胎兒發(fā)育異常概率上升、分娩并發(fā)癥增多、產(chǎn)后恢復(fù)較慢等因素。

1、妊娠期高血壓疾病

高齡產(chǎn)婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病的概率較高，可能與血管彈性下降、代謝功能減弱有關(guān)。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇等，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等癥狀。妊娠期高血壓疾病可能影響胎盤血流，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限。治療妊娠期高血壓疾病可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片等藥物控制血壓，同時(shí)需密切監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。

2、妊娠期糖尿病

高齡產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與胰島素敏感性下降有關(guān)。妊娠期糖尿病表現(xiàn)為血糖升高，可能引起巨大兒、新生兒低血糖等問題。妊娠期糖尿病可通過飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)進(jìn)行管理，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用胰島素注射液控制血糖。妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后需定期監(jiān)測(cè)血糖，部分患者可能發(fā)展為2型糖尿病。

3、胎兒染色體異常

高齡產(chǎn)婦生育染色體異常胎兒的概率顯著增加，常見的有唐氏綜合征、18三體綜合征等。胎兒染色體異?？赡芘c卵子質(zhì)量下降有關(guān)。孕期可通過無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)、羊水穿刺等檢查篩查胎兒染色體異常。發(fā)現(xiàn)胎兒染色體異常時(shí)，需根據(jù)具體情況考慮繼續(xù)妊娠或終止妊娠，建議咨詢遺傳學(xué)專家。

4、胎盤異常

高齡產(chǎn)婦容易出現(xiàn)胎盤前置、胎盤早剝等胎盤異常情況。胎盤異?？赡芘c子宮內(nèi)膜血供不足有關(guān)，表現(xiàn)為陰道出血、腹痛等癥狀。胎盤異?？赡苡绊懱籂I(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)危及母嬰安全。胎盤前置患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，胎盤早剝需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)需提前終止妊娠。

5、難產(chǎn)

高齡產(chǎn)婦分娩時(shí)難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與產(chǎn)道彈性下降、子宮收縮力減弱有關(guān)。難產(chǎn)表現(xiàn)為產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎頭下降受阻等，可能需借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)或轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。高齡產(chǎn)婦分娩前需全面評(píng)估骨盆條件、胎兒大小等因素，制定個(gè)體化分娩方案。產(chǎn)后需注意預(yù)防產(chǎn)后出血、感染等并發(fā)癥。

高齡產(chǎn)婦應(yīng)加強(qiáng)孕前檢查，控制基礎(chǔ)疾病后再懷孕。孕期需定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓、血糖等指標(biāo)。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適量補(bǔ)充葉酸、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素。保持適度運(yùn)動(dòng)，如孕婦瑜伽、散步等，避免久坐不動(dòng)。保持良好心態(tài)，避免過度焦慮。發(fā)現(xiàn)異常癥狀如頭痛、視物模糊、陰道出血等需及時(shí)就醫(yī)。產(chǎn)后需注意休息，遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查，關(guān)注身體恢復(fù)情況。